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了解维生素K的分类 “维生素K”是一类脂溶性维生素,主要包括叶绿醌(维生素K1)和甲基萘醌系列(维生素K2)。研究最多的维生素K2 为甲基萘醌-7(MK-7)和甲基萘醌-4(MK-4)。 MK-7 比MK-4 具有更高的生物利用度、更长的半衰期,并具有更强抗骨质疏松活性。MK-7是维生素K2 的最佳形式,纳豆是MK-7的最好来源。值得注意的是,只有“ 反式”构型的MK-7 具有生物活性。 维生素K在人体内 是如何工作的? 维生素K1对凝血因子(II, VII, IX,X) 和抗凝蛋白羧化发挥作用,共同维护机体的凝血与抗凝稳态;凝血酶原(凝血因子II)是血浆中的一种维生素K1依赖性蛋白,其直接参与血液凝固。 维生素K2通过激活骨钙素和基质Gla 蛋白发挥广泛作用。活化的骨钙素结合钙并帮助钙沉积在骨基质,充当“钙爪”。基质Gla 蛋白抑制钙在血管和脏器沉积,起到领钙入骨的作用。 市民 怎么办,好担心!我会不会缺乏维生素K?如果缺乏维生素K会有什么不良后果吗? 维生素K的重要性不言而喻,当然,也别太担心,如果缺乏维生素K营养医生也有解决办法~ 医生 维生素K1缺乏见于新生儿、肝脏疾病患者及长期使用抗生素的人群。缺乏的主要表现为 皮肤、粘膜及内脏出血。 维生素K2普遍缺乏,日常生活中纳豆和奶酪摄入少的人群维生素K2水平很低。长期使用抗生素和吸收不良综合征患者中也容易出现维生素K2缺乏症。维生素K2不足可导致 骨质疏松、骨质增生、血管硬化、血管钙化、肾结石及其他脏器钙化等。 维生素K1预防和治疗因其缺乏所致的出血性疾病,维持正常凝血功能。维生素K2最主要的作用是防治骨质疏松症和骨折、促进骨骼发育、防治血管钙化;其次对预防癌症、糖尿病、肝脏疾病、类风湿关节炎、肾动脉钙化、帕金森氏病有一定效果,还具有免疫调节和抗衰老作用。 维生素K1(叶绿醌)存在于绿叶蔬菜中。 维生素K2(甲基萘醌)存在于蛋黄、肉类、奶制品和日本的纳豆中,纳豆的维生素K2 含量最丰富。人体只能通过食物补充和肠道菌群发酵产生维生素K2。食物(除了纳豆)的维生素K2 含量十分有限,我们经常食用的蔬菜和水果几乎不含MK-7。有些食物含有较多的MK-7,如芝士和黄油等,但这些食物的脂肪含量较高,而我们人体每天必须摄取90微克的MK-7,也就是需要食用约200克的芝士和600 克的黄油,这实在难以达到。 除了食物,我们还可以 借助其他途径补充 维生素K1缺乏症患者直接使用维生素K1注射液。 维生素K2建议每天的剂量在90~180微克之间。鉴于MK-7的健康效应是MK-4的1000倍,生物发酵法提取的维生素K2(即MK-7)是最佳补充来源。 参考文献: 1.SCHURGERS L J. Vitamin K: key vitamin in controlling vascular calcification in chronic kidney disease[J]. Kidney Int, 2013,83:782-784. 2.SUTTIE J W. Vitamin K. In: COATES P M, BETZ J M, BLACKMAN M R, et al. Encyclopedia of Dietary Supplements[M]. 2nd ed. London and New York: Informa Healthcare; 2010:851-860. 3. HALDER M,PETSOPHONSAKUL P, AKBULUT A C, et al. Vitamin K: Double Bonds beyond Coagulation Insights into Differences between Vitamin K1 and K2 in Health and Disease. Int J Mol Sci, 2019, 20(4). pii: E896. 4.Habu D, Shiomi S, Tamori A, et al. Role of vitamin K2 in the development of hepatocellular carcinoma in women with viral cirhosis of the liver.JAMA,2004,292(3):358-361. 深圳市中医院营养科 营养科中长期定位为:以临床服务为基础,以教学培训为主,以科研为辅的综合性医技科室。营养科定期举行现场和网络讲座,并实现公众号直播。加入中国医疗自媒体联盟。参与临床多个MDT团队和疑难病例讨论。2009年至今发表SCI期刊论文4篇,CSCD核心期刊论文18篇,主持省科技厅课题1项,省卫生厅课题2项,市卫计委项目2项,参与编写《食物营养与食品安全》,《超重与肥胖治疗》等教材。 门诊业务: 非药物干预体重管理(适用人群:单纯性肥胖者、Ⅱ型糖尿病患者、肥胖引起的高血压、高血糖、高胰岛素血症、高脂血症患者、呼吸睡眠暂停综合征、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢综合征、产后肥胖及其他有减脂增肌塑形需求的人群)。 各类术科疾病的围术期营养治疗 高同型半胱氨酸营养干预 高尿酸血症营养干预 骨质疏松营养干预 睡眠障碍营养干预 食物过敏、食物不耐受营养干预 青少年儿童增高营养干预 围生育期的营养干预门诊(妊娠糖尿病、妊娠高血压、九种体质的月子餐食谱制定、产褥期开奶、催奶、回奶等)。 各类慢性疾病居家营养干预(慢性肾脏病、糖尿病、肿瘤、脑梗死、肝胆疾病、慢性阻塞性肺病等)。 住院业务: 对住院患者进行营养风险筛查、营养评价、营养治疗、营养宣教;开展“临床营养优质服务”,为住院患者提供食疗、肠内营养和肠外营养一体化的营养治疗。对术科患者开展围术期加速康复外科的营养管理。 专家介绍 曾瑶池 营养科主任医师 门诊时间: 每周一、周三、周五、周六上午8:00-12:00 李翠玉 营养科医师 门诊时间: 每周四上午8:00-12:00 魏文婷 营养科医师 门诊时间: 每周二、周日上午8:00-12:00返回搜狐,查看更多 |
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