得了慢阻肺怎么办？

数日前，60岁的李先生感觉身体不适，出现咳嗽、咳黄黏痰的症状，活动后经常气喘胸闷，便和家人来到郑大一附院呼吸内科就诊。患者有40余年吸烟史，30多岁时因一次身体受凉，出现咳嗽、咳白黏痰等症状，此后每逢受凉发作，晨起为著，冬重夏轻。我院医生根据李先生的情况，进行了肺功能和CT等检查后，最终诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。经一段时间的住院治疗后，李先生临床症状明显改善，现已经康复出院。

什么是慢性阻塞性肺疾病？

慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。

慢阻肺常见的发病原因有哪些？

慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病原因可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果。

吸烟：吸烟是COPD最主要的致病因素。烟草烟气中的有害物质会刺激和损伤气道壁，引发慢性炎症和气道狭窄。长期吸烟会导致气道阻塞和肺组织损伤，最终导致慢阻肺的发展。

职业粉尘和化学物质：长期暴露于有害气体和颗粒物的环境中也是患慢阻肺的重要原因。这些有害物质包括室内和室外的空气污染物（如煤烟、油烟）、工业废气、化学物质（如二手烟、有机溶剂、尘埃等）以及某些职业环境中的化学物质和粉尘。

空气污染：大气中的有害气体，如二氧化硫、二氧化氮、氯气等，会使人体气道净化能力下降、肺部粘液分泌增多，为细菌感染创造条件。

气道感染因素：反复的气道感染（如支气管炎和肺炎）可能会对气道结构和功能产生损害，进而促进慢阻肺的发展。

遗传因素：遗传因素在慢阻肺的发病中也起到一定的作用。某些基因变异可能使个体更容易受到环境因素的损害，增加患慢阻肺的风险。

年龄和性别：年龄是慢阻肺的一个重要因素，患者通常在40岁以上开始出现症状。此外，男性比女性更容易患上慢阻肺。

如何判断是否患上慢阻肺？

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种进行性的呼吸系统疾病，其主要特征是气道阻塞和呼吸困难。

慢性咳嗽：慢阻肺患者往往伴有慢性咳嗽，常晨间咳嗽明显，通常持续至少3个月以上。

咳痰：一般为白色粘液或浆液性泡沫痰，急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

气短或呼吸困难：是COPD的标志性症状，早期在较剧烈活动时出现，逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。

喘息和胸闷：部分病人在急性加重时可出现喘息。

其他症状：慢阻肺还可能伴随其他症状，如体重下降、睡眠障碍、焦虑和抑郁等。

日常生活中如何预防慢阻肺？

1.  戒烟和避免二手烟；

2.  控制职业和环境污染；

3.  积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染;

4.  加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力；

5.  防治呼吸道感染，接种肺炎疫苗、流感疫苗；

6.  对于患有慢性支气管炎等高危人群应定期进行肺功能检查，早发现、早治疗。

慢阻肺患者如何做好自我管理？

慢阻肺的症状严重程度因患者而异，早期症状可能较轻微。如果您有任何呼吸方面的不适或担忧，请及时就医，接受专业的诊断和治疗。

1.  坚持长期规律服药。

2.  尽早戒烟，是目前最有效和最经济的降低慢阻肺进行性发展的措施。

3.  定期到医院随访。

4.  制定个体化锻炼计划，进行腹式呼吸或缩唇呼吸训练等，以及气功、步行等体育锻炼,合理安排工作与生活。

5.  注重家庭氧疗，注意用氧安全，吸氧装置定期清洁、消毒。

6.  避免去人多场所，预防呼吸道感染。

7.  注意膳食营养，增加蛋白质，多吃蔬菜与水果。

8.  积极对待疾病，培养生活兴趣。

慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，患病率和病死率居高不下，还可引起肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动力和生活质量，从而造成巨大的社会和经济负担。因此不要忽视慢阻肺的危害，尽早发现以及规律治疗，可以控制慢阻肺的发展，提高患者的生活质量。 (呼吸睡眠科 苏园园)