CK值升高的临床意义

"CK是肌酸激酶的缩写，CK-MB是肌酸激酶同工酶的缩写，CK-MB也就是肌酸激酶同工酶，是心肌特异性较高的一个酶，在心肌损伤中可以出现肌酸激酶同工酶的升高，而心肌损伤如果面积较小可以出现CK-MB的升高，而CK正常。CK-MB是CK中的一种成分，CK-MB的过度升高也会造成CK肌酸激酶总值的升高。因此对于CK正常RCT MB升高的情况，首先需要考虑是心肌损伤存在的可能性，见于心肌缺血、心肌梗死和心肌炎的患者。"

徐新娜│北京积水潭医院

2023/10/18收听(49126)

CK值指肌酸激酶值，是进行生化检查中，常必备的一项检查项目。CK数值反映全身骨骼肌是否发生损伤...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/05播放(99214)

CK是肌酸激酶的缩写，也被称为肌酸磷酸激酶，主要存在于骨骼肌和心肌的细胞质和线粒体中，当骨骼肌...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/08/04播放(65608)

"CK是肌酸激酶，CK-MB是肌酸激酶同工酶。CK-MB大部分主要储存于心肌细胞中，CK在全身很多组织都容易出现，像骨骼肌等。CK和CK-MB同时升高，考虑的原因比较多，要考虑是心肌梗死或者严重心衰导致的。其他疾病也可以导致以上两个指标升高，比如横纹肌溶解、严重的肝功能不全或者剧烈运动后出现。主要是以CK大幅度增高为主，而CK-MB增高不是特别明显。如果是心肌梗死或者心衰的患者，两者的升高幅度大致相同。以上两个指标升高一定要参考肌红蛋白、肌钙蛋白以及病人的病史、症状来综合评估病因。"

杨文涛│东营市人民医院

2023/09/27收听(32306)

CK代表的是肌酸激酶，此指标升高的原因有很多，比如骨折、肌溶解、肌损伤、重症感染、肿瘤，这些因素都可能导致肌酸激酶的升高，还有患者可能是存在甲状腺功能的减退，或者发生急性心肌梗死、心肌炎，这类问题也会导致肌酸激酶升高。还有患者可能是发生严重的心动过速，也有可能会造成这种心肌酶学的升高。CK本身就是心肌酶的一种，但是它的特异性并不是很高，因为很多疾病都有可能造成他的升高，如果想要进一步明确是什么原因导致它升高，就要结合患者的实际临床症状，以及做进一步的检查才能明确。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/07/25收听(28420)

TSH即促甲状腺激素，是甲状腺功能的指标之一。TSH升高通常提示甲低，即甲状腺功能减退，同时需...

黄炳坤│广州中医药大学深圳医院

2023/03/19播放(69770)

NT-proBNP又称为脑钠肽前体，是临床上经常用于测定心功能指标的一个重要检测项目，NT-proBNP水平的明显升高，往往提示有心功能不全的存在，可以用来鉴别呼吸困难是否为心功能不全而引起的心源性呼吸困难。对于明确有心功能不全的患者，监测NT-proBNP水平的动态改变还可以用来评估治疗效果以及评估心功能的情况。心衰治疗有效的患者，NT-proBNP水平会在短时间内得到迅速下降。

徐新娜│北京积水潭医院

2023/08/17收听(20810)

"单纯TSH升高，一方面和甲状腺疾病有关。另外一方面，非甲状腺疾病所引起的单纯性的促甲状腺激素TSH增高也应该警惕。亚临床甲状腺功能减退可以表现单纯TSH高，而甲状腺激素水平完全正常，患者没有任何症状，需要我们明确诊断以后，根据具体的情况进行相应的治疗。也要警惕垂体分泌TSH的肿瘤，引起促甲状腺激素单纯性的增高。另外，非甲状腺的疾病，可以引起单纯性的促甲状腺激素增高，像与年龄有关，尤其是高龄的老人，促甲状腺激素升高并不能反映甲状腺功能的真实水平，并非真正意义的亚临床甲减，可能和促甲状腺激素活性降低，下丘脑-垂体-甲状腺轴调定点上调有关。肥胖也可以造成促甲状腺激素单纯性的增高，主要是和血清瘦素和下丘脑-垂体-甲状腺轴对体重负向调节作用有关，也不需要治疗，半年左右复查一次甲状腺功能。另外，睡眠障碍也有可能造成促甲状腺激素单纯增高，因此对于老年人、体重增加的人，如果发现促甲状腺激素增高，可能并不是亚临床甲减，并不需要积极的治疗，而需要我们定期复查，避免矫枉过正，带来心脑血管的损伤。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/06/12收听(86184)

"血小板的正常范围是10万-30万\/mL，如果血小板的数量超过40万\/mL，就是血小板增多。血小板增多，有反应的增多和原发性的增多。反应性的增多，常见于急性感染，如急性的肺炎、阑尾炎、胆囊炎、胃肠炎、肛周脓肿等，某些急性的溶血，如急性输血不合性的溶血，还有自身免疫性溶血性的贫血，血小板的数量也会升高。某些癌症患者，如肺癌、胃癌、肝癌等，血小板的数量也会反应性的增高。血小板数量原发性的增高，常见于骨髓增殖性的疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化的早期及慢性粒细胞性白血病等。血小板原发性增高的数量，往往会超过100万\/mL。"

刘加强│日照市人民医院

2023/04/02收听(94732)

ckmb就是磷酸肌酸激酶同工酶，如果偏高，提示与肌肉和脑组织的损伤有关。因为磷酸肌酸激酶同工酶主要存在的部位为肌肉和脑组织，而肌肉主要指的是骨骼肌和心肌，当骨骼肌存在损伤，出现骨骼肌溶解、进行性的肌营养不良等疾病时，血清当中的磷酸肌酸激酶同工酶就会偏高。当心肌出现病毒性心肌炎、心肌梗死时也会出现，血清中磷酸肌酸激酶同工酶也会升高，且其升高对于诊断心肌梗死的特异性较高，具有重要的临床指导意义。对于病毒性心肌炎来说，磷酸肌酸激酶同工酶的检测值对诊断和预后起到一定的参考价值。

肖明│山东省立第三医院

2023/11/14收听(41496)

CRP是C-反应蛋白，CRP升高最重要的临床意义是对感染有提示作用。特别是细菌感染会出现CRP的明显升高，病毒感染不会出现CRP升高，因此CRP升高也能作为感染的鉴别指标。另外，CRP升高还能见于风湿免疫系统疾病的活动期，能监测疾病是处于活动期，还是在用药后得到了控制。如果药物有效，CRP的升高会降低并恢复到正常水平。此外，在重大的应激创伤手术后也可能会出现CRP的升高，是因为在此情况下人体内有组织损伤和炎症存在，所以会出现急性时相的反应蛋白，但过一段时间会自行下降到正常范围内。

聂志扬│北京医院

2023/05/22收听(79208)

血沉升高的临床意义，一般包含以下几个方面：

1、感染：可见于各种病原微生物的感染引...

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/05/04播放(32152)

CK是指肌酸肌酶，升高通常代表肌肉损害，人体内的肌肉包括骨骼肌、平滑肌等。不管哪个部位的肌肉受...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/03/13播放(43744)

ALT临床是指谷丙转氨酶，正常的参考值在3-40U/L，超过此数值表示升高，有一定的参考意义，考虑为肝细胞损伤和肝功能异常。主要多见的疾病有肝脏的内科性疾病和外科性疾病，其中外科性疾病包括肝胆管结石、肝脓肿、巨大的肝囊肿和血管瘤造成的肝功能异常。内科性疾病最常见的有脂肪肝、酒精肝、各种病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病以及胆汁淤积、各种肝纤维化，这就需要通过各种检测来明确病变的病因，采取针对性的治疗。

何宗全│铜陵市人民医院

2023/02/07收听(25944)

白细胞升高，临床上主要提示感染、肿瘤，均有可能，需结合病人的具体情况分析，临床术语叫做结合临床...

欧晋平│北京大学第一医院

2023/09/27播放(67966)

同型半胱氨酸升高的临床意义如下：

1、同型半胱氨酸升高，提示患者发生心血管疾病的风...

范书英│中日友好医院

2023/04/23播放(85892)

"癌胚抗原CEA是肿瘤相关性抗原，也是较为广谱的恶性肿瘤标志物，是一种酸性糖蛋白，在胚胎期的小肠、肝脏、胰腺合成的胚胎性抗原成分。到了成年期，其血清中含量极低。对于CEA升高的患者，主要见于结肠癌、胃癌、肺癌、直肠癌、胆管癌，在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌中也有升高。对于CEA升高而言，单次的检查不具有明确的诊断意义，临床上主张进行连续性的随访观察，并进行动态观察。当CEA的指标出现持续性升高的时候，提示有恶性肿瘤的可能，部分良性疾病，如直肠息肉、肝硬化、肝炎以及部分肺部疾病也可以出现CEA升高，不能以单次CEA的升高来提示患者是否有恶性肿瘤的存在。"

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2023/11/23收听(50916)

尿酸升高主要是引起高尿酸血症，其病因可分为原发性和继发性，原发性占的比例比较多，由于遗传性嘌呤...

任学梅│银川市妇幼保健院

2023/08/05播放(89708)

"同型半胱氨酸是蛋白质在代谢过程中产生的一种氨基酸。当维生素B6和维生素B12，以及叶酸缺乏时，或者过多、过量吃肉类、奶类的高蛋白质食物时，均会导致同型半胱氨酸的增高，对心脑血管会造成比较大的危害，会导致高血压、动脉粥样硬化等心脑血管疾病的发生。所以，当监测到同型半胱氨酸值升高时，要少吃肉类、奶类等高蛋白质的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，可以补充维生素B12、维生素B6和叶酸，另外，要定期监测血压，如果血压高，要口服降压和降脂药物治疗。"

郭红枝│长治市妇幼保健院

2023/05/13收听(75346)

"甲胎蛋白（AFP）是胚胎期的功能性蛋白，合成于卵黄囊、肝脏和小肠。在胎儿出生后一年，可以降为正常水平，并保持不变。当患者发生原发性肝癌的时候，约65%-80%的病人血清中甲胎蛋白的含量会显著性升高。对于其他的消化道肿瘤，如胃癌、结直肠癌、胆管细胞癌和胰腺癌的时候，也可以引起甲胎蛋白水平的升高，但是转移性肝癌却很少出现甲胎蛋白升高的状态。除了恶性肿瘤以外，病毒性肝炎、肝硬化患者的甲胎蛋白，也可以出现不同程度的升高，但水平没有恶性肿瘤高。对于部分生殖系统肿瘤、胚胎性肿瘤，血清中也可以看到甲胎蛋白升高的表现，临床上甲胎蛋白的正常值为0-25μg\/L。"

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2023/11/03收听(56408)