内侧前脑束（MFB）是DBS治疗强迫症的靶点

【Ref: Coenen VA, et al. CNS Spectr. 2017 Jun;22(3):282-289. doi: 10.1017/S1092852916000286. Epub 2016 Jun 8.】

脑深部电刺激（DBS）是治疗难治性精神疾病，如重度抑郁（MD）和强迫症（OCD），具有前景的治疗方式。目前，用于治疗强迫症的DBS靶点，包括内囊前肢（ALIC）腹侧内囊（vc）、腹侧纹状体（vs）、内侧丘脑底核（mSTN）、丘脑下脚、伏隔核（NAC）和内侧前脑束的上外侧支（supero-lateral branch of the medial forebrain bundle，slMFB）等，均为构成强迫症的环路部分。德国弗莱堡大学医学中心立体定向和功能神经外科的Volker A. Coenen等运用前期DBS刺激slMFB治疗MD的经验以及OCD可能与奖赏系统（reward system）功能障碍相关的观点，认为采用DBS刺激slMFB对OCD有治疗作用，并报道2例临床案例和对治疗作用机制的推测，文章发表于2017年6月的《CNS Spectrums》。

作者对2例男性强迫症患者，利用MRI-DTI纤维束追踪辅助行双侧slMFB-DBS植入术（图1）。术后随访12个月，其中1例患者术后疗效显著，耶鲁-布朗强迫症量表评分（Yale–Brown Obsessive - Compulsive Scale，YBOCS）下降35%；另1例患者术后3个月达到缓解标准，YBOCS