血清脂蛋白α偏高是怎么回事

"血清高密度脂蛋白偏高是比较好的一件事情，因为高密度脂蛋白对于动脉粥样硬化、心脑血管疾病的发生有一定保护作用。高密度脂蛋白如果偏低的话，才考虑是有血脂代谢异常，会导致发生动脉粥样硬化的风险增加。血清中的血脂指标包括有总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等，其中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高，属于有高脂血症，会增加发生脂肪肝，还有动脉粥样硬化的风险，只有高密度脂蛋白偏高属于比较好的事情。"

聂志扬│北京医院

2021/05/26收听(18628)

"血脂实际上包括甘油三酯和胆固醇，胆固醇又包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇是坏的胆固醇，它的水平升高会引起动脉粥样硬化，低密度脂蛋白胆固醇升高以后，会沉积在动脉的管壁，形成泡沫细胞，启动动脉硬化的发生、发展过程。动脉硬化在进展期的时候，低密度脂蛋白胆固醇仍然在促进动脉硬化的的发生。研究显示，低密度脂蛋白胆固醇的水平下降1mmol\/L，第一年冠心病事件下降11.1%。由此可见，低密度脂蛋白胆固醇与动脉硬化的发生是密切相关的。高密度脂蛋白胆固醇称为好的胆固醇，主要的作用是将血中的胆固醇水平转运到肝脏，进行代谢、分解，排出体外。因此，高密度脂蛋白胆固醇升高是一种好的现象，能够降低血中低密度脂蛋白胆固醇的水平。"

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/27收听(70108)

"高密度脂蛋白胆固醇主要在肝脏合成，是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，可将胆固醇从肝外组织运送到肝脏进行代谢，有胆汁排出体外。在限制动脉壁胆固醇的积存速度、促进胆固醇的清除上，起到重要的积极作用。正常参考值是1.2mmol\/L-1.65mmol\/L，与动脉硬化和冠心病的发生、发展呈负相关关系。如果血清高密度脂蛋白偏高，说明这个人身体健康，清除有害物质的能力很好，发生动脉粥样硬化和冠心病的危险因素大大降低。所以一定要保持高密度脂蛋白在偏高的位置上，有利于身体健康。"

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/09/05收听(53876)

低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，可被氧化成氧化低密度脂蛋白。当低密度脂蛋白，尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白过量时，携带的胆固醇便积存在动脉壁上，久了容易引起动脉硬化，因此低密度脂蛋白被称为坏的胆固醇。低密度脂蛋白偏高的原因，与日常生活饮食及习惯有很大的关系。通常情况下，以下情况可引起低密度脂蛋白偏高：1、饮食不合理，饱和脂肪和反式脂肪酸是体内低密度脂蛋白偏高的主要原因，而动物产品如牛肉、猪肉、全脂牛奶和蛋黄都是饱和脂肪酸丰富的来源，而加工和油炸食品有高浓度的反式脂肪酸，进食上述食物指标会偏高。2、运动少肥胖。3、精神压力过大、心情郁闷。4、遗传因素，因为基因对于血液中低密度脂蛋白的生产和处理速度发挥了关键作用。

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/04收听(97781)

血脂包括甘油三酯、游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂等，由于脂类不溶或微溶于水，在血液中与载脂蛋白结合...

李鲜花│浏阳市人民医院

2020/04/07播放(62648)

"脂蛋白也是血脂里面的一个指标。如果在日常饮食结构中，摄入了过多的脂肪、蛋白或者糖分，就有可能导致脂蛋白的升高。由于这些食物消化比较困难，会加重肝脏的负担，如果肝脏不能够直接进行代谢转换，脂蛋白便无法正常地进行转换，从而会出现脂蛋白的偏高。其次，有可能是肝脏系统的疾病。患者由于肝脏受到不同程度的损害，导致肝脏的自身合成代谢功能发生障碍，肝脏疾病的各个时期都有可能导致脂蛋白的升高。如果在治疗肝脏疾病过程中用药不慎，也会导致脂蛋白的升高。"

宋涛│滕州市中心人民医院

2018/06/08收听(96219)

首先脂蛋白A升高不是好事情，这个指标和遗传相关，和身高、年龄、性别没有太多的直接联系。脂蛋白A主要在肝脏合成，其主要功能是阻止血管内血块溶解，促进动脉粥样硬化形成。脂蛋白水平持续升高，与心绞痛、心肌梗死、脑溢血有密切关系，是冠心病的独立危险因子。脂蛋白A增高见于动脉粥样硬化性心脑血管疾病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、糖尿病、大动脉瘤以及某些癌症等，而降低见于肝脏疾病、酗酒、摄入新霉素等药物。

简磊│三峡大学附属仁和医院

2018/10/22收听(46780)

"大量研究表明脂蛋白a升高与心血管疾病的风险密切相关，因此对于脂蛋白a升高的患者，应该更加重视对心血管危险因素的管理，比如预防和治疗高血压、糖尿病、肥胖。严格的控制低密度脂蛋白胆固醇的水平，不吸烟、少饮酒、多运动，有效降低心脑血管疾病的风险。脂蛋白a的水平主要受遗传因素影响，饮食、运动、性别等因素对其影响较小。目前针对脂蛋白a尚没有理想的方法，尽管烟酸类药物能够降低脂蛋白a的水平，但是研究发现此类药物并不能给患者带来临床获益。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/03/28收听(90724)

血清脂蛋白分为a、b、c、d、e五种。血清脂蛋白a主要是在肝脏合成，可以促进动脉粥样硬化形成，...

谢华波│浏阳市人民医院

2020/09/07播放(75349)

脂蛋白偏高，有可能是摄入的脂肪、蛋白质碳水化合物比较多，活动比较少引起的，也有可能与肝脏疾病所引起的代谢异常等有关。如果就这一项异常，甘油三酯、胆固醇正常的一般不需要用药治疗，需要积极的控制饮食，要低盐低脂饮食，适当的多运动、减肥，多吃蔬菜、水果，少吃肥肉。如果脂蛋白偏高，伴随甘油三酯、胆固醇也高，就需要服用药物来降低胆固醇、甘油三酯、脂蛋白。所服用的药物主要是一些他汀类的药物如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。还要定期抽血化验，约三个月一次为好，看服用药物的效果。

张青│聊城市第二人民医院

2018/10/08收听(67585)

血清脂蛋白升高通常称之为高脂血症，血脂主要是由胆固醇、甘油三酯和类脂组成。血脂不溶于水，必须与...

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/02/24播放(50123)

血清脂蛋白α是血脂化验当中的其中一项，血脂还包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。其中脂蛋白α升高，也预示着患者容易出现动脉粥样硬化性疾病。建议其口服烟酸缓释片来降低其水平，同时建议患者，可以结合生活方式上的干预改善，比如建议患者要注意运动减肥，低盐、低脂饮食，戒烟、戒酒，多吃新鲜瓜果蔬菜，预防血脂的进一步的升高。除此之外，建议患者要注意定期复查血脂，这样才可以明确目前的血脂水平是否存在异常。对于存在血脂异常的人，还应当进一步的检查肝功能、肾功能，以及甲状腺功能。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/26收听(53162)

"血清脂蛋白的正常值为10-140mmol\/L，脂蛋白是一类由富含胆固醇、甘油三酯的疏水性内核和由蛋白质、磷脂、胆固醇等组成的外核，构成球状微粒体。脂蛋白增高主要发生在动脉粥样硬化性心、脑血管疾病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、糖尿病、大动脉瘤等疾病时。脂蛋白含量下降主要发生在肝脏疾病、酗酒、抽烟等情况。发生血清脂蛋白增高时，最好连同甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白一起复查，这样可以针对血清脂蛋白以及血脂的代谢情况有一个全面的了解。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/09收听(91782)

血清脂蛋白偏高提示存在高脂血症。血脂不光包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，血脂...

章峻钧│湖南省人民医院

2021/08/27播放(60148)

在临床上平时查体或者在医院做血生化检查时，脂蛋白偏高通常是低密度脂蛋白偏高、高密度脂蛋白偏高，...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/08播放(87965)

"血清高密度脂蛋白增高一方面和遗传有关系，另一方面也和健康的生活方式密切相连。高密度脂蛋白是身体里面好的质蛋白，能帮助抗动脉粥样硬化，也就是身体里面肝脏合成的高密度脂蛋白，把周围特别是血管里的胆固醇运回到肝脏，被进一步的代谢，有抗动脉粥样硬化的作用。研究发现高密度脂蛋白胆固醇和冠心病之间呈现了明显的负相关，也就是如果高密度脂蛋白胆固醇降低，心脑血管疾病、动脉硬化的风险会增加。高密度脂蛋白胆固醇是抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子，也叫血管里的清道夫。高密度脂蛋白增高一方面和遗传有关，有些人天生就是高密度脂蛋白胆固醇增高，另一方面也和健康的生活方式密切相连。通过运动或者是饮食，比如摄入适当的鱼油制剂，含有丰富的不饱和脂肪酸就可以提高高密度脂蛋白胆固醇。另外有些药物，比如盐酸就可以帮助提高高密度脂蛋白胆固醇。虽然高密度脂蛋白胆固醇是好的脂蛋白，但是对于血脂代谢的异常，主要针对的是低密度脂蛋白胆固醇。通过饮食、运动以及合理的药物治疗，控制好低密度脂蛋白胆固醇，更能够有效的预防心脑血管疾病。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/20收听(57405)

"血清高密度脂蛋白偏低主要与血脂异常有关系，平时吃的含有油脂类的食物比较多，如牛肉汤、羊肉汤、排骨汤、鱼汤、油条、炸鸡、炒菜放入过多食用油等。血清高密度脂蛋白偏低也有增加冠脉疾病的几率，如果同型半胱氨酸指标也高的话需要及时的补充叶酸片，平时要注意多休息，不要熬夜，减少高油脂类食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果等。定期复查血脂的指标。如果血清高密度脂蛋白仍持续性偏低的话需要及时的服用阿托伐他汀钙胶囊调脂治疗。"

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/27收听(40465)

"血清高密度脂蛋白胆固醇偏低，多说明患者有脂肪代谢异常，存在高脂血症等情况。因为高密度脂蛋白胆固醇是一种保护性胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇通常越高越好。如果高密度脂蛋白胆固醇偏低，以及总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇偏高，都可以称为有脂代谢异常高脂血症的情况，此时患者发生动脉粥样硬化的风险就会增加。有血脂异常的患者平时一定要注意严格控制饮食，改善生活习惯，加强运动，减轻体重。在所有血脂指标中，最重要的目前认为是低密度脂蛋白胆固醇，因为该指标是发生冠心病等动脉粥样硬化性疾病的独立风险因素。"

聂志扬│北京医院

2021/05/28收听(15815)

"血中胆固醇分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。低密脂白胆固醇也称为坏的胆固醇，与动脉硬化的发生是密切相关的，血中低密度脂蛋白胆固醇水平升高以后会沉积在血管壁表面，形成氧化性的低密脂蛋白胆固醇，被巨细胞吞噬以后形成泡沫细胞，启动了动脉硬化的发生发展过程。即使动脉硬化形成，低密度胆固醇的水平也与斑块所导致狭窄程度呈正相关。高密脂蛋白也称为高密度脂蛋白胆固醇，也称为好的胆固醇，主要作用是将血中的胆固醇运输到肝脏，通过肝脏代谢转化排出体外，能够降低血中胆固醇的水平。高密度脂蛋白胆固醇下降以后同样会使血中胆固醇水平升高，诱发动脉硬化的发生，因此出现高密度脂蛋白胆固醇偏低的时候，一定要减少胆固醇含量高的食物摄入，比如脂肪组织、动物内脏，增加青菜、水果等食物的摄入。同时，要进行运动、减肥、减轻体重、降低血脂水平。如果经过上述治疗以后仍然不能达到很好的疗效，需要口服他汀药物，降低胆固醇合成。"

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/02收听(49183)

"血中胆固醇分为低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇两种。低密度脂蛋白胆固醇和动脉硬化的发生是密切相关的，当血中低密度脂蛋白胆固醇的水平升高以后会沉积在血管壁表面，形成氧化性低密度脂胆固醇，被巨噬细胞吞噬以后形成泡沫细胞，诱发了动脉硬化的发生发展过程。即使是动脉硬化后有斑块形成，斑块的进展程度也与低密度蛋白胆固醇的水平密切相关，因此，将低密度脂蛋白胆固醇称为坏的胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇实际上是一种好的胆固醇，作用是将血中胆固醇运输到肝脏，经过肝脏代谢以后排出体外，可以降低血中胆固醇的水平，称为好胆固醇。如果胆固醇降低了，提示机体清除胆固醇能力下降。如果高密脂蛋白胆固醇升高，说明机体清除胆固醇这方面的作用是增强的，发生动脉硬化的几率就会下降，是一种好事。"

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/02收听(36736)