预防医学专业流行病学名词解释和简答题集锦(温医)

流行病学名词解释集锦

1.流行病学：指研究疾病（包括伤害）和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。

2.疾病的分布：以疾病的频率为指标，描述疾病在不同的地区、时间和人群的分布现象，简称疾病的“三间”分布。

3.发病率：指一定时期内，特定人群中某病新病例出现的频率。

4.患病率：指某特定时间内，一定人群中某病新旧病例所占的比例。

5.死亡率：指某人群在一定期间内，死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。

6.病死率：表示一定时期内，患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。

7.散发：某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平，病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间无明显联系。

8.流行：某地区、某病在某时间的发病率显著超过该病历年的散发发病率水平。

9.暴发：一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然发生许多临床症状相似的病人。

10.地方性：由于自然环境和社会因素的影响，一些疾病包括传染病和非传染病常在某一地区呈现发病率增高或只在该地区存在。

11.地方病：局限于某些特定地区发生或流行的疾病，或是在某些特定地区经常发生并长期相对稳定的疾病。

12.长期趋势：在一个相当长的时间内，疾病的发病率、死亡率、临床表现、病原体种类及宿主等随着人类生活条件的改变、医疗技术的进步、自然条件的变化而发生显著变化。

13.移民流行病学：通过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率和死亡率差异，分析该病的发生与遗传因素和环境因素的关系。

14.描述性研究：利用已有的资料或特殊调查的资料，描述疾病或健康状况在不同时间、地点或人群中的分布特点，为进一步开展分析流行病学研究提供病因或流行因素的线索。

15.现况调查：按照事先设计的要求，在某一人群中用普查或抽样调查等方法收集特定时间内某种疾病或健康状况及有关变量的资料，以描述该疾病或健康状况的分布及与疾病分布有关的因素。

16.抽样调查：在特定时点、特定范围内某人群总体中，按照一定的方法抽取一部分有代表性的个体进行调查分析，以此推论该人群总体某种疾病的患病率及某些特征的一种调查。

17.选择偏倚：研究者在选择研究对象时由于研究条件受限制或设计失误所致的系统误差，最终导致研究样本缺乏代表性而使研究结果不能外推。

18.生态学研究：以群体为基本单位收集和分析资料，通过描述不同人群中某因素的暴露状况与某种疾病的频率，在群体的的水平上研究某种因素与某种疾病之间的关系。

19.队列研究：将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为亚组，追踪观察一定时间，比较两组或各组发病率或死亡率差异，以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。

20.暴露：研究对象接触过某种欲研究的物质、具备某种待研究的状态或特征。

21.内对照：在同一研究人群中，采用没有暴露或暴露水平最低的人群作为对照。

22.外对照：当选择职业人群或特殊暴露人群作为暴露组时，往往不能从这些人群中选出对照，而常需在该人群之外去寻找对照组。

23.相对危险度：表示暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍，是反映暴露与发病或死亡关联强度最常用的指标。

24.病例对照研究：按照疾病状态将研究对象分为病例和对照，分别追溯其既往（发病前）所研究因素的暴露情况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。

25.匹配：要求对照在某些非处理因素或特征上与病例保持一致，目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。

26.混杂偏倚：当研究暴露于某因素与疾病之间的关系时，由于某个既与所研究的疾病有联系又与所研究的因素有联系的因素影响，掩盖或夸大了所研究的暴露与疾病的联系强度。

27.比值比：病例组某因素的暴露比值与对照组该因素的暴露比值之比，反映了病例组某因素的暴露比例为对照组的若干倍。

28.随机对照试验：将研究人群随机分为实验组与对照组，将研究者所控制的措施给予实验人群后，随访观察并比较两组人群的结局，以判断措施的效果。

29.单盲：研究对象不知道自己的分组和所接受处理情况，但观察者和资料收集分析者知道，可减少自研究对象的偏倚。

30.双盲：研究对象和观察者都不知道分组情况及研究对象接受的处理措施，可减少研究对象和观察者双方的主观影响。

31.诊断试验：应用各种实验、医疗仪器等手段对病人进行检查，以确定或排除疾病的试验方法。

32.真实性：诊断试验所获得的测量值与实际情况的符合程度，反映客观事物的正确程度。

33.灵敏度：由金标准诊断为“有病”的病例中，经诊断试验检测为阳性例数的比例。

34.特异度：由金标准诊断为“无病”的病例中，经诊断试验检测为阴性例数的比例。

35.约登指数：灵敏度与特异度之和减去1，反映了诊断试验发现病人与非病人的总的能力。

36.ROC曲线：即受试者工作特征曲线，取诊断试验的多个不同界值（5个以上）分别与金标准比较，计算得到多组灵敏度和特异度值，以灵敏度为纵坐标，1－特异度为横坐标，将各个界值对应点连接而成的曲线。

37.appa值：表示不同操作者对同一试验结果，或同一操作者不同时间判断同一批结果的一致性强度的指标。

38.平行试验：同时做几个试验中只要有一个试验结果为阳性即诊断为阳性。

39.系列试验：依次相继做几个试验，当所有试验均为阳性才能判断为阳性。

40.病因：那些能使人群发病概率增加的因素，当其中一个或多个因素不存在时，人群中发生该种疾病的几率就下降。

41.初级卫生保障：最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。

42.计划免疫：根据传染病疫情监测结果和对人群免疫水平的分析，按照科学的免疫程序，有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种，最终达到控制和消灭相应传染病的目的。

43.突发公共卫生事件：突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

44.疾病监测：长期、连续、系统地收集有关疾病的动态分布及其影响因素的资料，经过分析将信息上报和反馈，以便及时采取干预措施并评价其效果。

45.医院感染：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

流行病学简答题集锦

1.简述流行病学定义的基本内涵

流行病学：指研究疾病（包括伤害）和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。

对象：具有某种特征的人群

内容：不仅研究各种疾病（包括伤害），而且研究健康状态

研究方法的重点：研究疾病和健康状态的分布及其影响因素

目的：为控制和消灭疾病及促进健康提供科学的决策依据

2.简述流行病学的用途

①研究人群健康，疾病消长以及疾病特征变化的规律

②对社区和人群健康做出诊断

③用于卫生决策和评价

④解释疾病完整的自然史

⑤利用流行病学方法探讨原因不明疾病的病因

⑥疾病预防

⑦疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价

3.简述流行病学研究的重要观点

①群体观点是学习和应用流行病学的最基本观点

②比较的观点是流行病学研究方法的核心

③概率论的观点：流行病学多使用频率指标，是对相应问题的概率参数的估计值，而不是决定值。

4.简述患病率和发病率的区别

患病率发病率

5. 简述影响患病率升高和降低的因素

升高因素 降低因素

病程延长 病程缩短

未治愈者的寿命延长 病死率增高

新病例增加（即发病率增高）

新病例减少（即发病率降低）

病例迁入 病例迁出

健康者迁出 健康者迁入

诊断水平提高 治愈率提高

报告率提高

6. 试述疾病地方性的三种类型

①自然地方性：因传播媒介受自然环境的影响。

②统计地方性：因生活习惯、卫生条件和宗教信仰等社会因素造成，与自然环境无关。

③自然疫性：病原体在野生动物间完成绵延繁殖，一定条件下传染人。

7. 简述判断地方性疾病的依据

①该地区的各类居民，任何民族其发病率均高

②其他地区居住的相似人群该病的发病率均低

③迁入该地区的人经一段时间后，其发病率和当地居民一致

④人群迁出该地区后，发病率下降或患病症状减轻或自愈

⑤除人之外，当地的易感动物也可发生同样的疾病

符合上述标准的数越多，说明该病与该地区的有关致病因素越密切

8. 简述研究疾病年龄分布的方法

①横断面分析：在特定时间内，对某一特定人群中疾病或其他健康特征与相关变量之间关系的研究。常用于描述传染病等急性疾病的年龄分布特征。说明同一时期不同年龄死亡率变化，不同年代各年龄组死亡率变化。

②出生队列分析：对同一年代出生的人群组在不同年龄阶段某病的发病率、死亡率等进行分析，以了解发病或死亡随年龄而变化的趋势和不同出生队列的暴露特点对发病或死亡的影响。

9. 简述移民流行病学的概念及分析的基本原则

移民流行病学：通过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率和死亡率差异，分析该病的发生与遗传因素和环境因素的关系。

10. 简述现况调查的特点及目的

现况调查：按照事先设计的要求，在某一人群中用普查或抽样调查等方法收集特定时间内某种疾病或健康状况及有关变量的资料，以描述该疾病或健康状况的分布及与疾病分布有关的因素。

特点：①常用的流行病学调查方法②在时序上属于横断面研究③无法得出因果关系的结论④一般不用于病程比较短的疾病⑤相关因素的选择与解释有一定的限制

目的：①描述特定时间疾病或健康状态在某地区人群中的分布②发现病因线索③适用于疾病的二级预防④评价疾病的防治效果⑤用于疾病监测⑥评价健康水平

11. 简述抽样调查的优缺点

抽样调查：在特定时点、特定范围内某人群总体中，按照一定的方法抽取一部分有代表性的个体进行调查分析，以此推论该人群总体某种疾病的患病率及某些特征的一种调查。

优点：①样本代表总体②节省人力、物力和时间③误差可以事先估计并控制④调查的精确度高

缺点：①非全面调查，只能提供统计资料②设计复杂，不适用于变异过大的资料③不适用于患病率过低的疾病

分子

新旧病例数 新发病例数 获得方式

横断面调查 发病报告或队列研究 意义

疾病存在或流行情况 疾病出现情况 用途 适用于慢性病 适用于死亡率低的疾病

12.简述队列研究的基本原理及其基本特点

原理：在某一特定人群中选择研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素,

将研究对象分为暴露组和非暴露组,或按不同的暴露水平将研究对象分为不同的亚组,随访观察一段时

间,检查各组人群待研究结局的发生情况,比较各组结局的发生率,从而检验和评价暴露因素和结局的

关系.

特点：①在时序上是由前向后的②属于观察性研究③研究对象按暴露与否分组④是从“因”到“果”

的研究

13.简述队列研究的优点及其局限性

优点：①无回忆偏倚②可计算发病率、特异危险度和相对危险度③一次可观察多种结果④先因后果，

所得联系比较可靠⑤暴露因素分级，便于计算剂量-反应关系⑥样本量大，结果稳定⑦如有完整资料记

录，可作回顾性队列研究

局限性：①费时、费人力、财力，不能在短时间内得到结果②准备工作繁重，设计的科学性要求高，

实施难度大③暴露人年计算工作量较繁重④不适用于罕见病的研究⑤研究对象不易保持依从性，易产

生失访偏倚

14.简述队列研究与病例对照研究的异同点

比较项目队列研究病例对照研究

因果关系由因及果，前瞻性由果及因，回顾性

因果判断能确证暴露和疾病的因果关系暴露和疾病的时间先后顺序难以判断，不能

确证暴露于疾病的因果联系

研究因素的多少一般一个，简单多个，复杂

率的计算可以直接获得两队列人群的发病率、死亡率不能直接计算发病率

样本量较大相对较小，特别是匹配研究

适用病种常见病，不适用于发病率很低的疾病特别适合于罕见病，不需要许多研究对象，

但不适合于人群暴露比例很低的因素

容易程度设计、资料的收集分析、实施等较难设计、资料的收集分析、实施等较易

花费代价费时费力费钱，其组织后勤工作相当艰巨省时省力省钱，较易组织实施

偏倚选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚、混杂偏倚，

以失访偏倚为主选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚难以避免，控制信息偏倚为主

15.简述病例对照研究的基本原理及基本特点

原理：选择目标人群中患有所要研究的某种疾病的病人作为病例组，以未患该病的具有可比性的个体作为对照组，通过手机两组对象过去某些因素暴露的有无和暴露程度，以比较病例组与对照组的暴露率或暴露比例。

特点：①属于观察性研究②设立对照③从果到因追溯调查④论证强度：不能确立因果关系

16.简述病例对照研究的偏倚及其控制方法

①选择偏倚：选择的研究对象不能代表总体而产生，主要是入院率偏倚，现患病例－新发病例偏倚，检出征候偏倚

控制：制定严格的研究对象选择条件，合理选择病例和对照。

②信息偏倚：在收集资料阶段由于收集信息的方法有缺陷产生的偏倚，主要是回忆偏倚，调查偏倚。控制：选用新病例；设计适当的问题帮助准确回忆；以医疗记录信息代替访问信息。

③混杂偏倚：是由混杂因素造成的偏性。

控制：匹配法；分层分析；多因素分析。

17.简述病例对照研究的优缺点

优点：①所需样本量小，省时省钱省人力，易于组织，出结果快②可同时进行一病多因的研究③特别适于病因复杂、潜伏期长的疾病及罕见病的病因研究④也适用于研究药物不良反应，疫苗免疫学效果的考核及爆发调查等

缺点：①不适用研究低暴露因素②易造成各种偏倚③难以确定暴露与疾病的时间先后顺序，无法得出因果结论④不能直接计算发病率、死亡率，不能直接计算RR

18.简述临床疗效研究的特点

①具有实验性研究的特性②研究对象具有特殊性③考虑医学伦理学问题④科学评价临床疗效

19.简述随机对照试验的概念和特点

随机对照试验：将研究人群随机分为实验组与对照组，将研究者所控制的措施给予十堰人群后，随访观察并比较两组人群的结局，以判断措施的效果。

特点：①必须采取随机原则②必须设立对照③试验的方向是随着试验的开始向前进行的④用盲法观察结果

20.简述随机对照试验常用的对照类型及其特点

①标准对照（阳性对照）：以现行最有效或临床最常用的药物或治疗方法为对照，用以判断新药或新疗法是否优于现行的药物或疗法

②安慰剂对照（阴性对照）：外观剂型与试验药相同；需注意对病情和预后的影响，用以评价试验药物的治疗作用

③交叉对照：应用于研究药物应用先后顺序对治疗结果的影响以及研究药物最佳配伍

④互相对照：同时研究几种药物或治疗方法，各组之间互为对照，从中选出疗效最好的药物或疗法

⑤自身对照：同一对象受试前后比较

21.简述随机对照试验常用的盲法及其特点

①单盲：研究对象不知道自己的分组和所接受处理情况，减少自研究对象的偏倚

②双盲：研究对象和观察者都不知道分组情况及研究对象接受的处理措施，减少双方主观偏倚

③三盲：研究对象、观察者和资料整理分析者均不知道研究对象的分组和处理情况，减少三方偏倚

22.简述随机对照试验中常见的偏倚及其控制

①选择性偏倚——严格掌握入选标准；使用随机抽样和随机分组法

②测量偏倚——仪器和试剂标准化以及操作规范化

③干扰和沾染——使用盲法并严格遵照治疗方案

④依从性——缩短研究时间、做好宣教工作、密切联系、督促提醒等

23.简述灵敏度与特异度的关系

诊断试验的检测指标为连续性变量时，区分正常或异常的标准将会影响试验的灵敏度和特异度。灵敏度和特异度随着诊断试验标准的改变而改变，并且灵敏度和特异度呈互为消长的关系，若要提高试验的灵敏度必然以降低特异度为代价，反之亦然。

若疾病的早期或及时诊断将有利于病人的治疗和康复，漏诊将会造成严重的后果，应将实验的诊断标准定在高灵敏度的水平；对于一些治疗效果不理想的疾病，应将诊断试验的诊断标准定在高特异度水平；若误诊和漏诊同等重要，可把诊断标准定在“灵敏度=特异度”的分界处。

24.简述阳性预测值与灵敏度、特异度和患病率的关系

患病率相同时，灵敏度越高阴性预测值越好，特异度越高阳性预测值越好。

灵敏度、特异度一定时，阳性预测值随患病率的上升而上升，阴性预测值随患病率的上升而下降，且阳性预测值的上升速度快于阴性预测值的下降速度，说明患病率对阳性预测值的影响更明显。

25.简述ROC曲线的定义和应用

ROC曲线：取诊断试验的多个不同界值（5个以上）分别与金标准比较，计算得到多组灵敏度和特异度值，以灵敏度为纵坐标，1－特异度为横坐标，将各个界值对应点连接而成的曲线。

应用：用于最佳的诊断试验分界值的选择；通过计算各个试验的ROC曲线下面积评价诊断试验的价值26.简述Mill准则的具体内容

求同法：在不同事件中寻求其共同点。

求异法：在相似的事件之间寻求不同点。

共变法：某因素出现的频率和强度发生变化，某病发生的频率和强度也随之变化。

类推法：所研究的某种疾病的病因和分布特征与另一种病因已知的疾病的分布特征相似。

排除法：通过对假设的排除而建立假设的方法

27.简述因果关联的推断标准

①关联的强度②关联的时间顺序③关联的特异性④关联的可重复性⑤剂量-反应关系⑥因素与疾病分布的一致性⑦关联的生物学合理性⑧实验证据⑨相似性

28.简述医院感染的分类

自身感染：指病原体自于病人体内的感染。

医性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。

带入感染：指病人入院时已处于另一种传染病的潜伏期，住院后引起其他病人或医院职工医院感染的传播。

交叉感染：指病人与病人、病人与医务人员、及病人与陪护人和探视人之间通过直接或间接接触途径而引起的感染。

29.简述医院感染的流行过程三环节

传染：病人和病原携带者是医院感染的重要传染，环境污染物是医院感染的重要的非生物媒介。

传播途径：①接触传播包括直接接触传播和间接接触传播（即医护人员的手）

②空气传播：取决于病人的行为和病原的抵抗力。

③经水和食物传播

④医性传播包括医疗器械和设备、血液及血液制品、药品及药液

易感人群：①机体免疫功能严重受损者；②接受各种介入性操作的病人③长期使用广谱抗菌药物者④手术时间或住院时间长的患者

30.简述医院感染的诊断标准

下列情况属于医院感染：

①无明显潜伏期的疾病，入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的疾病，自入院第1天起，超过该病平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

②本次感染直接与上次住院有关。

③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徒灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原的混合感染）的感染。

④新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。

以下情况不属于医院感染：

①皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

②由于创伤或非生物性因子（如理化因子）刺激而产生的炎症表现。

③新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫、水痘等。

④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

第一单元环境元健康 1.预防医学:是以人群为主要研究对象，研究环境因素对健康的影响，疾病在人群中的分布规律以及制定防治疾病，增进健康，延长寿命的对策和措施的一门综合性学科。 l.环境，环境是一个很大的范畴，它包括了。切客观存在的，与人类生存有关的自然以及各种社会条件。世界卫生组织公共卫生专家委员会给“环境"的定义是“在特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或人类活动直接地或间接地产生现时或远期作用。 2食物链，指在生态系统中生物与环境进行物质和能量交换，食物是一种重要形式，自然界生物与生物之间，植物与动物之间，动物与人之间以食物连接起来的链索关系称之食物链。 3·生态系统，是指生物群落（包括微生物、动物、植物及人类等）与非生物环境（空气、水、无机盐类、氨基酸等）所组成的自然系统。 4·生态平衡，是指在生态系统各个环节的质和量相对稳定和相互适应的状态称之为生态平衡。这种平衡是相对的，生态平衡一旦被破坏，将影响到生态系统的进化和发展，对人类的健康也带来影响。 5环境污染：由于人类生产生活活动造成的环境质量下降，破坏了生态系统和人类生活生产条件，并对居民健康造成直接或间接以及潜在危害称为环境污染。 6·环境污染物，进人环境并能引起环境污染的物质叫做环境污染物。 7·地球化学性地方病：在地壳的历史变迁中，地壳表层各种化学元素分布不均，一些地区某元素分布过多或过少，人通过水、食物摄取某元素的量不足、过剩或比例失调而导致的疾病称为地球化学性地方病，又称化学元素性地方病。 8·空气离子化，空气中的气体分子如氧、氮在一般状态下呈中性。当受到外界某些理化因子的强烈作用，其外层电子可跃出轨道而形成阳，该跃出的电子即附着在另一气体分子而形成阴离子。 9·公害病，因严重的环境污染而引起的区域性疾病称之为公害病。 10．生物富集作用，是指某些生物不断从环境中摄取浓度极低的金属元素 或难分解的化合物在体内聚集起来，使该物质在生物体内达到相当高甚至引起其他生物中毒的浓度。 11.一次污染物，是指由污染源直接排入环境，其理化性状未发生改变的污染物。 12·二次污染物，是指有些一次污染物进入环境后，由于物理、化学或生物学作用，或与其他物质发生反应而形成的、与原来污染物的理化性状和毒性完全不同的新的污染物。 13·原生环境，是指天然形成的，未受或少受人为因素影响的环境。 14·次生环境，是指在人为活动影响下形成的环境。 15·大气中的和水蒸气能够吸收由地球发射的波长 较长的辐射，从而对地球起到保温作用，这相同于人工温室作用，故称“温室效应"。 16·健康效应谱：当环境变异或环境有害因素作用于人群时，由于人群中各个个体暴露剂量水平，暴露时间存在着差异，个体在年龄、性别、体质状况（健康和疾病）以及对该有害因素的遗传易感性不同，可能出现各种不同的反应。人群对环境有害因素不同反应的分布模式，类似于金字塔形，构成了人群金字塔形健康效应谱。 17·半数致死剂量，是指毒物引起一半受试对象死亡所需要的剂量。 18水体富营养化：当湖泊、水库水接纳过多含磷、 氮的污水时，水中磷、氮等营养元素过多，使藻类等浮游生物大量繁殖，水体溶解氧量下降，水质恶化，鱼类及其他生物大量死亡的现象。19·有效氯，是指含氯化合物中分子团中氯的价数大 于-1者均为有效氯，是具有杀菌能力的有效成分。 20·红斑作用，是指皮肤被紫外线照射后，局部出现 皮肤潮红现象。这是人体对?UV-B段紫外线的特异反 应。原发性红斑可在紫外线照射后立即发生：继发性 红斑在紫外线照射后6h-8h发生。红斑反应是由于皮 肤的上皮棘细胞层经紫外线照射后产生组织胺或类 组织胺物质，刺激神经末梢反射性引起皮肤毛细血管 扩张，血管壁通透性增加，导致皮肤发红、水肿。 21.阈剂量，是指毒物引起受试对象中少数个体出现 某种最轻微的异常改变所需要的绿低剂量。在此剂量 下的任何量都不应产生损害作用，故又称最小有作用 剂量(minimal?effect?level,?MEL). 22.22．高危人群：由于环境污染影响整个人群，其 中一些个体体质不同，而对污染物特别敏感，在同等 剂量下，这些人群出现某种健康损伤效应的反应明显 增加，这部分人群称高危人群。 23.23·光化学烟雾，是一种混合物的总称。它是由 汽车尾气排入大气中的?NOX、碳氢化合物受太阳紫外 线作用，发生光化学反应所产生的一种具刺激性很强 的浅蓝色的混合烟雾，属于二次污染物。其中主要成 分是臭氧、醛类和各种过氧酰基硝酸酯。 24.24·混凝沉淀，在天然水中加入混凝剂，使水中 的悬浮颗粒和胶体物质互相粘附聚合成较大颗粒，然 后从水中沉降下来，此过程称为混凝沉淀。 25.25·环境的自净作用，少量污染物一时性进入环 境，经过各种自然过程而消除或减少，可使环境复原， 这种环境功能即为环境的自净作用。 26.26·游离性余氯，是指加氯消毒一定时间（30分 钟以上）后，水中所剩余的游离性氯。 27.27·痛痛病，是指由于含镉稻米或直接饮用了含 镉的水而形成的慢性镉中毒，患者全身疼痛，日夜呼 叫，故名痛痛病。 28.28．水俣病，是由于长期摄入含有甲基汞的鱼、 贝类而引起的以神经系统疾患为主的全身性疾病，是 世界上第一个被报道的公害病，因最早发生在日本熊 本县水俣湾地区故得名水俣病。 29.29·介水传染病：凡是能由水作为疾病传播媒介 的疾病称为介水传染病，它包括三大类：细菌性疾病、 病毒性疾病和一些寄生虫病。 30.30，功能蓄积，有些环境有害因素，进入机体后， 能较快地被分解并以多种形态迅速排出体外，不在机 体内蓄积，但该物质在靶组织或靶器官上产生的功能 改变可逐渐累积，从而导致机体对该物质的反应性增 强，功能或生化代谢改变加重，最终造成器官或组织 的损害，这称为功能蓄积。 31.31.需氯量，是指因杀菌、氧化有机物以及某些氯 化反应等所消耗的氯量。 32，剂量一效应关系：表示化学物的摄入量（剂量） 与生物个体或群体中发生某种效应强度之间的关系。 33·剂量一反应关系：表示化学物的摄入量（剂量） 与某一生物群体中出现某种强度的生物效应的发生 率之间的关系，一般以百分率来表示，34．相加作用： 多种化学物同时存在时毒效应为各化学物分别作用 时毒效应的总和。 35，相乘作用：多种化学物同时存在时的毒效应超过 各化学物分别作用时毒效应的总和。 36拮抗作用：多化学物同存在时毒效应小于化学物 分别作毒效应的总和 37独立作用：由于不同性质的化学物由不同的作用 部位或靶官，而这些不同的化学物对作用部位、靶器 官产生的毒效应不相干、因而出现各自不同的毒效应。 38总悬浮颗粒物TSP是指空气中粒径范围为0.1微 米到100微米的颗粒物，是评价大气质量的常用指标。 第二单元营养与食品 1.营养生理需要量:指能保持人体健康状态，达到应 有发育水平和能充分发挥效率的完成各项生活和劳 动活动的人体所需要的热能和营养素的必要量。 2.膳食营养素参考摄入量是在旧标准的营养素平均 供给量基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素 摄入的参考值，其中包括四项内容，平均需要量、推 荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量。 2.蛋白质互补作用：将富含某种必需氨基酸的食物与 缺乏该种氨基酸的食物相互搭配而混合使用，使混合 蛋白质的必需氨基酸成分更接近合适比值。 3.必需脂肪酸EFA，指人体不能合成而又不可缺少的 多不饱和脂肪酸。 4.膳食纤维：指食物中不能被消化利用的纤维性物质。 5.蛋白质热能营养不良：是由于热能和蛋白质缺乏而 引起的，临床上主要表现为消瘦和水肿的营养缺乏病。 6.食物特殊动力作用指人体由于设施所引起的一种 额外热能消耗，是消化吸收食物营养时所需热能消耗。 7.食品的营养价值：指食品中所含营养素和热能所满 足人体营养需要的程度，包括营养素种类齐全、数量 及其相应比例适宜且易被人体所消化吸收及利用。 8.合理营养是指全面而均衡的营养及每日膳食中各 种营养素种类齐全，数量充足，相互间比例恰当。 9.要素膳：是一种营养素齐全化学成分明确，无需消 化就能被肠道直接吸收利用的无渣膳食。 10.血糖指数分别使用含碳水化合物的食物与相当量 的葡萄糖后体内血葡萄糖曲线下面积的比值乘以 100所得的值。 11.食物中毒：指摄入了含有生物性化学性有毒有害 物质的食品，或把有毒有害物质当作食品摄入后所出 现的非传染性的急性、亚急性疾病。 12.食品添加剂：指为改善食品品质和色、香、味以 及为防腐和加工工艺的需要而加入食品中的化学合 成或天然物质。 13.转基因食品：是指利用基因工程技术改变基因组 构成的动物植物和微生物所生产的食品食品原料及 食品添加物等。 第三单元职业与环境 1.职业病：职业病劳动者在执业过程中接触职业性有 害因素而直接引起的疾病，称为职业病。 2.局部振动病：是长期从事手传振动作业所引起的以 手部末梢循环和手臂神经功能障碍为主的疾病。 3.呼吸性粉尘：空气动力学直径小于五微米的粉尘颗 粒，一到达肺泡也能从呼吸道呼出，这类粉尘粒子称 为呼吸性粉尘。 4.空气动力学直径：在生产环境中，某种粒子a不论 其几何形状大小和比重如何，如果它在空气中的沉降 速度与一种标准b球形比重为1的粒子的沉降速度一 样的话，则b的直径就为a的空气动力学直径。 5.速发性矽肺：在缺乏防护措施的情况下持续吸入高 浓度每立方米空气中几十至几百毫克高游离状态的 sio2粉尘，经过1到2年即发生矽肺者，称为速发性 矽肺 6.晚发性矽肺：在粉尘作业场所接触一段时间较高浓 度的二氧化硅粉尘后脱离了粉尘，作业时未发病，但 若干年后病变才表现出来，称之为离尘后矽肺或晚发 性矽肺。 7.慢性毒作用带：为急性阈浓度与慢性阈浓度之比值， 值越大说明有极轻微的毒效应到较为明显的中毒表 现之间发生发展的过程较为隐匿，不易被发现，故发 生慢性中毒的危险性大，反之，则发生慢性中毒的危 险性小。 8.急性毒作用带：是指半数致死量与极性阈浓度的比 值，值越小说明毒物从产生轻微损害到导致急性死亡 的剂量范围窄，引起死亡的危险性大，反之亦然。 9.永久性听域位移：随着接触噪音时间的延长，会出 现在前一次接触噪音引起的听力改变尚未完全恢复 前便再次接触噪声，听觉疲劳则逐渐加重，听力改变 不能恢复而成为永久性听域位移。

一、名词解释 1、法律规范是国家立法机关制定或认可的、具体规定权利义务及法律后果的行为规则。 2、推定行为是指当事人用语言文字以外的有目的、有法律意义的积极活动来表达他的意志。 3、要物（实践）法律行为是指除当事人的意思表示之外，还需要以实物的交付为成立要件的法律行为。如保管合同、仓储合同、质押合同等。 4、委托代理是指按照被代理人委托授权而产生代理权的代理行为，也称授权代理或意定代理。 5、撤销权是指当债务人有放弃其到期债权、赠与或低价转让等行为，对债权人造成损害的，债权人可以依法请求人民法院撤销债务人所实施的行为。 6、代理是指代理人在代理权限内，以被代理人的名义进行民事活动，其权利义务后果直接归属于被代理人的一种法律关系。 7、表见代理是指无权代理人因与本人有一定关系，而使第三人信其有代理权，因而与他进行民事行为。 8、预期违约又称先期违约，是指在合同履行期限到来之前，一方虽无正当理由但明确表示其在履行期到来后将不履行合同，或者其行为表明在履行期到来后将不可能履行合同。 9、要约是指当事人一方以订立合同为目的，而向对方提出确定的意思表示，即订约提议。 10、承诺是指受要约人明确同意要约的意思表示，即接受提议。 11、合同是指民事法律关系中平等主体的自然人、法人和其他经济组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。 12、要约邀请是指希望他人向自己发出要约而作出的意思表示，也称要约引诱。 13、合同解除是指合同有效成立后，当具备合同解除条件时，因当事人一方或双方的意思表示而使合同权利义务终止的一种法律行为。 14、不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。 15、格式合同又称标准合同，是指合同的条款由一方当事人预先拟定，另一方当事人只能全部接受或一概拒绝，不能就个别条款进行商洽的合同。 16、抵押（权）是指债务人或第三人不转移对财产的占有，而将该财产作为债权的担保，即当债务人不履行到期债务时，债权人享有对该部分财产进行变现并就其价款优先受偿（的权利）。 17、质押（权）是指债权人为担保债权而根据合同占有债务人或第三人的财产，当债务人到期不履行债务时，能够以该财产折价或以拍卖、变卖该财产的价款优先受偿（的权利)。 18、留置权是指债权人因合同约定占有债务人的动产，如果债务人不履行到期债务，债权人可以留置已经合法占有的债务人的动产，并就该动产优先受偿的权利。 19、公司章程是公司内部组织机构安排和各项活动的基本准则和纲领性文件。 20、公司资本是指公司成立时章程规定的，由股东出资构成的财产总额。 21、法定资本制：设立公司时，必须在公司章程中载明公司的资本总额，并在公司成立时由发起人认足或者缴足的一种资本制度。 22、公司债券是指公司依照法定程序发行的、约定在一定期限还本付息的有价

预防医学名词解释汇总集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

一、名词解释。 １、【预防医学】是以人群为主要对象，分析健康与疾病在人群中的分布，研究不同环境因素对人群健康的影响及疾病发生、发展和流行的规律，探讨改善和利用环境因素、改变不良行为生活方式、减少危险因素、合理利用卫生资源的策略与措施，以达到预防疾病和促进健康的目的。 ２、【健康危险因素】是指能使疾病和死亡发生的可能性增加的因素，或者是使健康不良后果发生的概率增加的因素。 ３、【健康教育】是指通过有计划、有组织的社会和教育活动，以促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式、消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。 ４、【健康促进】是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身健康问题能力的活动。 ５、【营养素】是指食物中可给人体提供能量、机体构成成分和组织修复以及生理调节功能的化学成分。 ６、【营养素供给量】是指为满足机体营养需要，每日必须由膳食供给的各种营养素的数量。７、【必需氨基酸】是指在人体内不能合成或合成速度不能满足机体需求，必须由食物供给的氨基酸（包括８种，亮氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、苏氨酸、蛋氨酸、色氨酸） ８、【膳食纤维】是指食物中不能被人体消化酶所消化的，且不被人体吸收利用的非淀粉多糖和木质素。 ９、【维生素】是维持机体生命活动所必需的一类微量的低分子有机化合物，以本体形式或可被人体利用的前体形式存在于天然食物中。

10、【合理营养】是指通过膳食及其加工烹调，向机体提供足够数量的能量和各种营养素，并保持各种营养素之间的数量平衡。 11、【平衡膳食】是指由多种食物合理搭配并能全面达到营养需求的膳食，即膳食中各种营养素的种类齐全、数量充足、比例适当。 12、【环境】指环绕于地球上的人类空间以及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种物质因素及社会因素的总体。 13、【环境卫生】是以人类及其周围的环境为对象，阐明环境因素对人群健康影响的发生与发展规律，并通过识别、评价、利用或控制与人群健康有关的环境因素，达到保护和促进人群健康的目的。 14、【自然环境】是天然形成的、在人类出现之前就已经客观存在的各种自然因素的总和。15、【社会环境】由社会的政治、经济、文化、教育、人口、风俗习惯等社会因素构成。 16、【生物转化】是指环境污染物进入生物体内，在其酶系统的催化作用下进行代谢转化的过程。 17、【生物富集】是指某些生物从环境中不断摄取污染物，在体内逐渐蓄积和（或）通过食物链作用在各级生物之间传递、转移，使污染物在生物体内的浓度相当高。 18、【环境污染】是指由于人为的或自然的原因，进入环境的污染物的量超过了环境的自净能力，造成环境质量下降，扰乱了生态平衡，直接或间接影响到人体健康。 19、【食源性疾病】定义为“凡是通过摄食而进入人体的致病因子（病原体）所造成的人体患感染性或中毒性的疾病。”

1.流行病学epidemiology: 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因 素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 2.暴露exposure:是指研究对象接触过某种待研究的物质或具有某种待研究的特征或 行为，同时，暴露一定是本研究需要探讨的因素，是与特定的研究目的密切相关的。 3.结局outcome: 是指随访观察中出现的预期结果事件，也即研究者希望追踪观察的 事件。结局可以是定性的，也可以是定量的；可以是终极的结果，也可是中间结局； 即可是负面的，也可是正面的。 4.危险因素risk factor:又称为危险因子，泛指能引起某特定不良结局发生，或使其发 生概率增加的因子，包括个人行为、生活方式、环境和遗传等多方面的因素。 5.三间分布: 是指疾病在不同人群、不同地区、不同时间的发生频率，或称为疾病的 人群现象。 6.发病率incidence rate: 是指在一定时间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的 频率。 7.罹患率attack rate: 指在某一局限范围短时间内的发病率。其计算公式与发病率相 同，但观察时间较短，可以以日、周、月为单位，使用较灵活。 8.续发率secondary attack rate，SAR: 也称二代发病率，指某些传染病在最短潜伏期 到最长潜伏期之间，易感接触者中发病人数占所有易感接触者总数的百分比。 9.患病率prevalence: 也称现患率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的 比例。 10.散发sporadic: 指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点上无明显 联系。 11.暴发outbreak: 是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然发生很多症状相 同的病人。 12.流行epidemic: 某病在某地区显著超过该病历年（散发）发病率水平时，称为流行。 13.大流行pandemic: 当疾病迅速蔓延，涉及地域广，短时间内可跨越省界、国界甚至 洲界，发病率超过该地一定历史条件下的流行水平，称大流行。 14.短期波动rapid fluctuation: 一般是指持续几天、几周或几个月的疾病流行或疫情暴 发。 15.季节性seasonality: 疾病每年在一定的季节内出现发病率升高的现象，称为季节性， 也称季节性波动。有严格的季节性和季节性升高两种表现形式。

内科学名词解释和大题内科学重点简答题社区获得性肺炎：指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具 有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 医院获得性肺炎：是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而 于入院小时后在医院（包括老年护理院、康复院等）内发生的肺炎。 慢性阻塞性肺病（COPD ）：包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，临床上以进行性气流受阻为主要表现，部分有可逆性，可伴有气道高反应性。 呼吸衰竭：是指各种原因引起肺通气和（或）换气功能障碍，使 静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和响应临床表现的综合征。肺性脑病：由于胸肺疾患而引起的低氧血症伴二氧化碳潴留（II 型 呼吸衰竭）而出现的一些精神症状，如躁狂、昏睡、昏睡、意识丧失等称为肺性脑病。 Horner综合征：肺尖部的肺癌可侵犯或压迫颈交感神经，引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、患侧额部和胸部皮肤潮红无汗或少汗，感觉异常。

心力衰竭：各种原因引起的心脏不能泵出足够的血液以满足组织代谢的需要，或仅在提高充盈压后方能泵出组织代谢所需要的相应血量，同时由于心肌收缩力下降即心肌衰竭所致的一种临床综合征。 高血压危象：短期内血压急剧升高，舒张压超过120或130mmHg 并伴有一系列严重症状，甚至危及生命的临床现象，成为高血压危象。 Barret 食管：食管粘膜因受反流物的反复刺激，食管与胃交界处的齿状线2cm 以内的食管粘膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代，称为Barret 食管，是食管腺癌的主要癌前病变。 肝性脑病：严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经、精神综合征，其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。再生障碍性贫血：由于骨髓功能衰竭，造成全血细胞减少的一种疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血，感染和出血为特征。 急性胃炎：胃粘膜的急性炎症，有明确的发病原因，表现为多种形式。 贫血：是指人体外周红细胞减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。

预防医学重点 名词解释 1.医学模式：是人类对健康观、疾病观的总体概括，它从医学科学中抽象出某些特征，构成医学科学的思维方法，从而指导医学工作者观察、思考、解释和解决医学科学中的问题。 2.健康观：人们对健康的认识。是在一定的医学模式下，人类对健康和疾病的本质认识。 3.健康：是躯体、精神和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病或不衰弱。健康是一种状态，健康和疾病是存在于一个连续统一体中的动态过程。 4.环境：围绕着某一中心事物（主体）并对该事物产生影响的所有外界事物。即环境是某个主体周围的介质、条件和状况。 5.原生环境：指天然形成的、未被人为活动影响的自然环境。其中许多因素是人体健康的必需条件，而某种元素含量异常，也会影响当地居民健康。 6.次生环境：由于人类生产、生活和社会交往等活动，使天然形成的自然条件发生改变的物质环境，如生产环境和生活环境。 7.环境污染:由于人为的或自然的原因，使环境的组成和性质发生改变，有害物质或因子进入环境，并在环境中扩散、迁移和转化，使环境的结构和功能发生变化，从而对人类或其他生物的生存、发展造成直接的、间接的、潜在的有害影响的现象。

8.剂量-反应关系：有害物质的摄入量与摄入该化学物质的机体呈现某种生物学效应程度之间的关系。 9.剂量-反应关系：一定剂量的有害物质与在受影响群体中呈现某一生物学效应并达到一定程度的个体在群体中所占的比例的关系，一般以百分率表示。 10.空气污染：由于人为的或自然的原因，使空气中出现一种或多种污染物，并达到一定程度，超过其自净能力，对人类、动物及植物产生不良影响的空气状况。 11.暂时性听阈位移（TTS）：人或动物接触噪声环境后听阈发生变化，脱离噪声环境一段时间后听力可恢复到原先的水平。 12.蛋白质生物学价值（BV）：是评价食物蛋白质在体利用程度的最常用指标之一。为储留氮和吸收氮之比。 13.蛋白质的互补作用：将多种食物共同食用，用含氨基酸较多的食物搭配含氨基酸较少的食物，以提高食物中蛋白质的营养价值，称为蛋白质的互补作用。 14：平均需要量（EAR）：某一特定性别、年龄和生理状况的群体对某营养素需要量的平均值，膳食营养素摄入量达到EAR水平时，可以满足50%个体的需要。 15：推荐摄入量（RNI）：指可以满足某一特定性别、年龄和生理状况群体中绝大多数个体的需要，长期摄入达RNI水平时，可以维持机体有适当的储备。 16：适宜摄入量（AI）：指通过实验或观察获得的健康人对某营养素

1、流行病学（epidermiology）是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，探索疾病病因，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。 2、类实验（半试验、准实验）：一个完整的现场研究应具备实验性研究的4个基本特点，既设立对照、随机分配、人为干预、前瞻追踪。如果实验研究缺少其中一个或几个特征，则成为类实验 3、发病率（incidence rate）：一定时间内，特定人群中某病新病例出现的频率，公式：一定时期内某人群中发生某病的新病例数/同期暴露人口数×k。 4、罹患率（attack rate）：与发病率同样是测量新发病例的频率指标，公式：观察期间某病新病例数/同期暴露人口数×k。 5、患病率（prevalence rate）：在特定时间内，一定人群中某病新旧病例数所占的比例。公式：特定时间内某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数×k。 6、续发率（secondary attack rate）：指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率。 7、死亡率（motality rate）：某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例、 8、散发（sporadic）：散发某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平，病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间无明显联系。用于描述较大范围（如区、县以上）。 9、流行（epidemic）：某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年的散发发病率水平。 10、暴发（out-break）。在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然发生许多临床症状相似的病人。 11、大流行（pandemic）：某病蔓延迅速，波及面广，发病率远远超过流行的水平。 12、短期波动（rapid fluctuation）：又称时点流行。指短时间内突然发生许多临床症状相似的病人，应用上常用于较大数量的人群和较大范围内。 13、地方性（endemic）：由于地方因素和社会因素的影响，某种疾病经常存在于某一地区，或仅在某一人群中发生，不需自外地输入。 14、输入性（imported）：又称外来疾病，指本病在本国内未曾有过，或者之前有，确定已被消灭，目前病例是从国外传入的。 15、描述性研究（descriptive study）：又称为描述流行病学，是全面的详细的记录客观存在的疾病和健康状况，进行系统性条理性整理，得出自己的观点，而形成一定的假设（因观点不一定确），称为描述性研究。 16、现况调查（prevalence survey）：又称横断面调查或患病率调查，指在特定时间对特定范围的人群进行某种疾病或健康状况及有关因素进行调查，从而描述该病或健康状况的分布及其与相关因素的关系. 17、普查（census）:于特定时间内对特定范围内人群中每一成员进行调查或检查。 18、暴露:通常用来代表一切可能与疾病危险有关的研究者感兴趣的因素。 19、病例对照研究：是按照疾病状态将研究对象分为病例和对照，分别追溯其既往所研究因素的暴露情况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。 20、信息偏倚：又称测量偏倚或观察偏倚或分类偏倚，在获取暴露，结局或其他信息时所出现的系统误差或偏差。

内科学复习资料一、名解 呼吸系统 1.医院获得性肺炎（HAP ）：是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后 在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。 2.社区获得性肺炎（CAP）：是指医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 3.原发综合征：指原发灶、引流淋巴管炎、肿大的肺门淋巴结统称为原发综合征。 4.Koch 现象：机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象，称为Koch 现象。 5.肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。 6.LTOT ：即长期家庭氧疗。对COPD 慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。目的是使 患者在海平面，静息状态下，达到P a O2大于或等于60mmHg和或S a O2升至90%以上。 7.肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 8.慢性阻塞性肺疾病（COPD ）：是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受阻不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。 9.慢性支气管炎（chronic bronchitis ）：是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。诊断依据：咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续 3 个月，并连续2 年或2 年以上， 并排除其他慢性气管疾病。 10.慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 11.呼吸道高反应性（AHR ）：指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为AHR ，其气道炎症是其产生吸道高反应性的基础。 12.支气管哮喘：简称哮喘，是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性 炎症导致气道高反应性相关，为可逆性气流受限。 13肺血栓栓塞症（PTE）:是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能为其主要临床表现和病理生理特征。 14.肺栓塞（PE）：是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称。

（一）参考答案 一、填空题 1．多维性连续性健康描述的功能性 2．环境因素生物因素行为和生活方式卫生服务 3．病因宿主环境 4．传播者信息传播途径受传播者传播效果 5．个人家庭社区国家国际 二、名词解释 1．是指在一定的社会历史阶段，人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括，使人们观察、分析和处理医学问题的基本思想和主要方法。2．预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。 3．二级预防，是临床前期预防，即在疾病的临床前期及时采取早期发现、早期诊断、早期治疗的〝三早〞预防措施。 4．健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。 是指通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力的过程。 三、判断题 1.√ 2.× 3.× 4.√ 5.√ 6.× 7.√ 8.√ 9.× 10.× 11.× 12.√ 四、选择题 7. A 五、简答题 1．一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防；一级预防效果不明显的，可采用二级预防或三级预防。如对预防某些传染病，预防接种是一级预防的主要策略和措施。对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点，一般可依据两点：

病因：病因明确且是人为所致的，只要主动地采取一级或二级预防措施，就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治，则采用二级和三级预防，特别是以二级预防为重点；也有一些疾病无发病预兆，则只有采用三级预防方法。 疾病的可逆性：对病程可逆的疾病，如大多数常见疾病，以一级和二级预防为主；对病程不可逆转的一些疾病，如矽肺，更要加强一级预防。 2．传播者：传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作，将科学知识转化为易于理解的信息，以提高传播效果。 信息：健康教育在传播疾病预防信息时，从传播心理分析，受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感兴趣。但是，一般在宣传中对正反论证要合理安排。 传播途径：传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类。 受传播者：择或接受某一信息是受心理因素支配的，针对受传播者中共同的心理因素，选择传播内容更易为受传播者接受。 传播效果：传播效果可分为以下四个层次：健康信息知晓；健康信念认同；健康态度转变；健康行为采纳。 3．以农村重点；预防为主；中西并重；依靠科技与进步；动员全社会参与；为人民服务；为社会主义现代化服务。 4．（1）工作贯穿于疾病发生发展的全过程，但侧重于疾病的预防和健康促进。（2）工作对象包括个体和群体病人和健康人，但侧重于健康人群。 （3）研究重点为人群健康与环境的关系，注意宏观与微观相结合的研究方法。（4）卫生部门起骨干作用，更需要全社会参与和多个部门协调工作。 （二）参考答案 一、填空题 1．扩散作用沉降作用氧化作用中和作用植物的吸收作用2．降水地面水地下水

1、临床流行病学(clinical epidemiology )是将现代流行病学及生物统计学 的原理和方法融入临床医学领域，研究患病群体的疾病自然史( n atural history of disease )，通过周密设计、准确的测量，对临床的诊断方法、治 疗效果及其预后进行综合评价的一门学科。 Clinical Epidemiology: The application of the logical and quantitative con cepts and methods of epidemiology to problems (diag no stic, prog nostic, therapeutic, and preventive) encountered in the clinical delivery of care to in dividual patie nts. The populati on aspect of epidemiology is prese nt because these in dividual patie nts are members of conceptual populations. "A basic science for clinical medicine". 析和评价方法，—将相关卫生规划或卫生活动的投入和产出相联系，进行比较评价。 3、患病率Prevalence rate ,也称现患率，是指某时间内，某些人群中某病的新旧病例所占的比例。 4、存活率Survival rate 指患某种疾病的人(或接受某种治疗的某病病人) 经过几年的随访，到随访结束时仍存活的病例数所占的比例。 5、绝对效应(.absolute_effect_丄是指暴露(处理)组与对照组所测量的频率 之差，又称差值测量( differe nce measure )。 6、相对效应_Relative_Effect ____ 是指暴露组与非暴露组(对照组)频率测量之比，又称比值测量，也称率比( ratio measure , rate ratio )。比值〉1表示危险效应(因素)，比值v 1表示保护效应(因素)。 7、归因比例attributable proport ion 是指绝对效应与暴露(处理)组人群 或人群频率之比，该值反映危险因素或保护因素分布改变的预期效应比例。归 因比例的取值范围为0?1，通常表达为百分比，又称归因危险度百分比，attributable risk percent , AR% 8、临床依从性_clinical __ complia nce_是指患者对于医疗和临床试验的要求和规定遵守、执行的程度。 9、临床一致性(clinical agreement )同一医生连续多次检查或几位医生同时检查一例病人，能获得基本一致的阳性或阴性结果，即称作临床一致性。 10、临床不一致性(clinical disagreement )指同一医生对同一病人连续几次检查结果或不同的医生对同一位病人检查结果不相符，即称作临床不一致 性。 11、霍桑效应_ Hawthorne_effect ___ 是指临床病人(研究对象)成了研究中特别被感兴趣或被关注的目标而改变了其自身的行为，是患者渴望取悦于他们的 医师，使医师感到其治疗活动是成功的，是患者的一种心理、生理效应，对治疗效果将会产生正向效应(positive effect )。当然，有时会因厌恶某医生或不信任某医生而产生 一些病人的症状和体征有向均数接近的现象。例如，血压水平处于高限的5%的人，即使不治疗，经过一段时间后再测量血压，也可能会降低一些(其他像血糖，血脂等指标)。 13、双盲double blind 是指研究对象和观察检查者均不知道患者分组情况， 不知道两组接受治疗措施的具体内容和试验设计, 而是由研究设计者来安排和 控制全部试验，这样可以极大地减少两者由于主观因素造成的信息偏倚对临床试验结果的影响，这是此法的优点。缺点是方法复杂，实行困难，一旦出现问题较难及时处理。 14、偏倚_bias_是指在临床试验研究设计、实施、分析和解释的各个阶段由于 设计的不合理，或者是由于许多其他的原因，使研究的结果与事物的真实结果 之间产生差异，出现的系统误差，甚至歪曲暴露与疾病之间的真实联系，导致暴露疾病之间的联系做出错误的结论。 15队列研究cohort study亦称前瞻性研究，是将特定的人群分为暴露于某因素与未暴露于某因素的两种人群或不同暴露水平的几个亚人群，追踪观察其将 来两组人群某病的结局(发病、死亡)比较两组或各组的发病率或死亡率，从而判断暴露因素与发病有无因果联系及联系程度大小的一种观察性研究方法。 16、研究的因素是指能使疾病发病概率增加的暴露因素，亦称危险因素 (risk factor )或致病因素(pathoge nic age nt ),而把导致疾病发病概率降低的暴露称为保护因素(protective factor ),所以暴露既可以是致病因素也可是保 护因素。 17、实验流行病学_是按正规随机化原则，将实验人群分为两组，实验组给予某种因素或措施，对照组不予以处理或给予安慰剂，然后随访观察一定的时间， 比较两组人群的结局，以比较两组人群某病的频率变化、某药的疗效或某医疗 措施的效果。 18、筛检试验screening test是指用快速简便的试验、检查或其他方法，从 表面上健康的人群中查出某病可疑者的试验方法。 A scree ning test is a procedure that is performed to detect the presence of a specific disease. The in dividual or group of in dividuals (as in mass scree nin gs) does not prese nt any symptoms of the disease. 19、诊断试验_ Diag nostic _ Test_是指应用各种实验检查、医疗仪器等手段对病人进行检查，以对疾病做出诊断的试验。

简答题（4个或者5个） 1.简述DHCP的工作原理。（两个老师都画了）那就是必考的咯1 答： (1) 发现DHCP服务器 （2）提供IP租用地址 （3）接受租约并确认 （4）确认租约 1.数据链路层的功能有哪些？（2个老师都画了）那就是必考的咯2 答： （1）成帧（2）差错控制（3）流量控制。 （4）链路管理(5) MAC传输（6）区别数据和控制信息（7）透明传输 1.CDMA的主要优缺点？（两个老师都画了）那就是必考的咯3 答：优点 (1)具有具有抗干扰、抗多径衰落的能力。 (2)系统容量大。 (3)CDMA系统具有软容量特性。 (4)不需要复杂的频率分配。 (5)CDMA系统具有软切换功能。 (6)具有保密性强等优点。 (7)设备简单，电路设计简单，电池利用时间也更长。 缺点： (1)占用频谱较宽。 (2)具有码分多址系统特有的多址干扰和远近效应。 1.画出01101100的曼彻斯特编码和差分曼彻斯特编码。（两个老师都画了）那就是必考的咯（计算题或者应用题）

1．简述IP地址的分类及每类的特点。(了解，用于计算题) 答：根据网络号和主机号所占比特位数的不同，IP 地址可以分为A、B、C、D、E 五大类。 A 类IP 地址网络号占1 字节，主机号占3 字节，第1 个比特固定是0。 B 类IP 地址网络号占2 字节，主机号占2 字节，前两个比特固定是10。 C 类IP 地址网络号占3 字节，主机号占1字节，前三个比特固定是110。 A、B、C 类地址用来分配给主机和路由器。 2.试简述PPP协议的工作过程。（张福生，背一下吧） 答： （1）建立物理连接 （2）建立数据链路 （3）用户认证阶段 （4）进入网络层配置阶段，此时用IPCP协议 （5）数据传输阶段，此时用IP协议 （6）数据传输完毕后，用户断开网络连接 （7）断开数据链路 简述路由器和交换机的区别。（张福生，背一下！） 答： 1、工作层次不同（路由器工作在网络层，交换机工作在数据链路层） 2、数据转发依赖的对象不同 3、路由器能够分割广播域，而交换机只能分割冲突域，不能分割广播域 4、路由器能够提供防火墙服务 简述PAP 协议与CHAP 协议的不同（王知非，不用怎么背，有个印象吧！） 答：PAP 和CHAP 都是用户认证协议。PAP 直接将用户名和密码发送到系统进行验证，安全性不好。CHAP 协议不直接发送用户名和密码，而是根据系统发来的Challenge 值，使用事先定义好的函数作用于Challenge 值和用户的口令，生成一个值，将这个值和用户名发送给系统。系统收到后，根据用户名查找到对应的口令，使用相同的函数对Challenge 值和查到的口令进行计算，如果结果和用户发来的值相同，那么就通过认证，否则认证失败。 简述异步传输和同步传输各自的特点。（张福生，简单了解下就可以） 答：在异步传输中，传输的单位是字节。对于每个要发送的字节，它的开始都要附加一个比特，这个比特称为起始位通常为0。同时这个字节的尾部还要加上一个比特，称为停止位通常为1。接收方检测到起始位后，就启动一个时钟，这个时钟会与发送方的时钟保持同步，并开始接收比特，当收完一个字节后，接收方就等待停止位到达。检测到停止位后，接收方就停止接收数据，直到检测到下一个起始位。 在同步传输中，传输的单位称为帧。一个帧可以包含多个字节，字节和字节之间没有间隙，收发双方传递的就是不间断的0、1 比特流。在每一帧的首尾会有特殊的比特组合作为标志，表示帧的开始和结束。开始标志不仅能够通知接收方帧已到达，它同时还能让接收方的采样速度和比特的到达速度保持一致，使收发双方进入同步。同步传输速度快，效率高，不仅要求建立帧同步，在一个帧内的每一个比特也都要求同步，要求比较高。

流行病学epidemiology：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的学科。 发病率incidence：表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。 罹患率attack rate：在某一局限范围，短时间内的发病率，适用于局部地区疾病的暴发。 发病专率：发病率可按不同特征分别计算发病率，称。。。 患病率prevalence：指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例。分时点和期间两类。死亡率mortality rate：在一定期间内，一定人群中死于某病（或死于所有原因）的频率。 死亡专率：按不同特征分别计算死亡率（如年龄、性别、职业等）。 病死率case fatality rate：表示一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。潜在减寿年数PYLL：指某年龄组人口因某病死亡者的预期寿命与实际死亡年龄之差的总和，即死亡所造成的寿命损失，是评价人群健康水平的一个重要指数。 伤残调整寿命年DAL Y：指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年，包括因早死所致的寿命损失年YLL和残疾所致的健康寿命损失年YLD。 散发sporadic：指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系。爆发outbreak：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。 流行epidemic：指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平（3~10倍）。 大流行pandemic：有时疾病迅速蔓延可跨越一省、一国或一洲，其发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平。 横断面分析cross-sectional analysis：主要分析同一年代（断面）或不同年代（断面）的不同年龄组的发病率和死亡率等的不同或变化。 年龄期间队列分析age period cohort analysis：是分析年龄、所处时代及队列暴露经历三者对疾病频率变化所起作用及其大小的方法。 短期波动rapid fluctuations：又称时点流行，以日、周、月计数的短期观察数据。含义与暴发相近，常用于较大数量的人群。 季节性seasonal variations：指疾病每年在一定季节内呈现发病率升高的现象。 周期性cyclic change：疾病发生频率经过一个相当规律的时间间隔，呈现规律性变动的状况。长期趋势secular trend：对疾病动态的连续数年乃至数十年的观察，在这个长时间内观察探讨疾病的病原体、临床表现、发病率、死亡率等的变化或它们同时发生的变化情况。 地方性疾病endemic diseases：指局限于某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病。 移民流行病学：通过观察疾病在移民、移民移入国当地居民及原居地人群间的发病率、死亡率的差异，探讨病因线索，区分遗传因素或环境因素作用的大小。 现况研究：对特定时点（或期间）和特定范围内人群中的有关变量（因素）与疾病或健康状况关系的描述。 普查census：指在特定时点或时期、特定范围内的全部人群均为研究对行啊的调查。 抽样调查sampling survey：指通过随机抽样的方法，对特定时点、特定范围内人群的一个代表性样本进行调查，以样本的统计量来估计总体参数所在范围。 单纯随机抽样：从总体N个对象中，利用抽签或其他随机方法抽取n个，构成一个样本，总体中每个对象被抽到的概率相等。 系统抽样：即机械抽样，按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。分层抽样：先将总体按某种特征分为若干次级总体，然后再从每一层内进行单纯随机抽样，组成一个样本。 整群抽样：将总体分成若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组成样本。 多阶段抽样：将抽样过程分阶段进行，每个阶段使用的抽样方法往往不同，即将各种抽样方法结合使用，在大型流行病学调查中常用。