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如果黑素瘤已扩散(转移)到远处,手术通常不是一种好的选择,但有时局部癌症部位(如受累淋巴结)可能要手术切除。 使用新的免疫疗法(帕博利珠单抗和纳武利尤单抗)帮助身体的免疫系统摧毁癌灶。这些药物被称为 PD-1 抑制剂,因为它们会阻断程序性细胞死亡蛋白 1 在癌细胞表面的作用。这种蛋白可以保护癌细胞免受免疫系统的作用。当 PD-1 抑制剂阻断蛋白时,免疫系统能够攻击并杀灭癌细胞。PD-1 抑制剂被证明是治疗转移性黑素瘤的非常有效的方法。伊匹木单抗是另一种免疫治疗药物,可帮助激活某些白细胞攻击癌细胞,并提高存活率。纳武利尤单抗和伊匹木单抗联合治疗通常是最好的治疗方法。纳武利尤单抗也可与另一种称为 relatlimab 的免疫治疗药物联合使用。 靶向疗法包括攻击癌细胞天然生物机制的药物。在靶向疗法中,药物攻击仅存在于具有特定基因突变的癌细胞中的特定部分细胞。使用这些药物可改善某些患者的癌症生存率。有一类药物靶向有 BRAF 基因突变的细胞。这些药物包括达拉非尼、恩可拉非尼和维莫非尼。对于不能接受免疫治疗的患者,可以使用靶向疗法的组合。 尚未证实化疗药物(如达卡巴嗪和替莫唑胺)可延长生存期,但有时会用这些药物治疗癌症已扩散且无其他治疗选择的黑色素瘤患者。 以下三种情况下可使用放疗:黑素瘤因其位置无法被完全切除、黑素瘤在最初被切除的部位复发、黑素瘤扩散到脑部。 其他治疗方法正在研究之中,如刺激身体攻击黑素瘤细胞的其他药物和疫苗。 |
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