B超和彩超有什么区别？

日常工作中经常被问到，我不是做彩超吗？怎么是黑白的？彩超好还是B超好？哪个看的准？

大家好，我是门墩er，今天我们就来一起了解了解超声到底怎么分的。

日常我们口中的B超和彩超广义上是一个意思，泛指做超声这项检查（当然确实有部分单位的B超声就是单纯的黑白B超），但B超和彩超本质上其实又有很大区别。

超声诊断仪按其诊断技术原理分了以下几类。

(1)A型:即幅度调制型超声仪。

工作原理：以超声的传播和反射时间为横坐标，以反射波幅为纵坐标，以波的形式显示回声图。当声阻抗差为零时，则呈现无回声段。

应用范围：目前仍可应用在：脑中线探测；眼球探测；胸腔积液探测；心包积液探测；肝脓肿探测。

A型超声基本已为B型替代，同时又是其他超声诊断的基础。目前超声科所配备的超声诊断仪大多都是集各种超声技术为一体的，所以单纯的A超已经很少见。

(2)B型:即辉度调制型超声仪，全称为实时灰阶二维显像仪，二维超声图像如用伪彩色编码显示，称为B型彩色仪(B彩)。

这也就是我们常说的B超，B超也不只是黑白图哦，也有彩图，也就是我们常用的B彩（或伪彩），这种技术也对疾病非常有用，在右心声学造影及囊肿的判断上有着特殊的功能，观察效果极好。

B型超声图

B彩图

B彩图

(3)M型:也属辉度调制型，与A型不同的是，M型是辉度扫描，以运动曲线显示。

M型

工作原理：为一维超声，是B型诊断仪的一种特型，采用辉度调制，在水平偏转板上加入一对慢扫描锯齿波，其横坐标表示时间，纵坐标表示距离。

应用：多用于心脏检查，可了解（1）心脏的前后方向结构层次；（2）测量心腔前后径及厚度；（3）观察运动轨迹；（4）测量心动功能。

(4)频谱多普勒型:脉冲波多普勒或连续波多普勒超声仪。

PW（脉冲波多普勒）

CW（连续波多普勒）

工作原理：应用多普勒效应，检测人体组织、器官的血流信息。与二维图像相结合能做出更准确的诊断。分为脉冲多普勒（PW）和连续多普勒（CW）。

应用：判断血流方向；判断血流性质；测定血流速度及压力阶差；评价心脏功能；检测异常分流、反流，并定量估测分流量及反流量；估测各房室腔内的压力；通过多普勒信号声调，估测血流性质。

(5)彩色多普勒仪:具有彩色多普勒血流成像技术或兼备彩色能量多普勒功能。

上彩后

工作原理：用彩色编码技术显示血流影像。设定流向探头的血流为红色，背离探头的血流为蓝色，湍流为绿色。颜色的辉度与速度成正比。

应用：彩色多普勒成像系统所显示的最大血流速度的彩色图像十分清晰，与M型、二维超声和频谱多普勒超声结合，可获可靠的断信息

彩色多普勒能量超声仪

工作原理：彩色多普勒能量超声成像（CDE）与CDFI有所不同，CDFI能反映血流速度、加速度和方向变化，但这些信息受探测角度的影响较大。而CDE则堤取和显示多普勒信号的第三种参数：能量信号强度。

应用：能够显示较完整的血管网，特别是对微小血管和弯曲迂回的血管更易显示，能有效地显示低速血流和平均速度为零的灌注区。能对腹腔内脏器占住病变中的滋养血管、肿瘤血管和某些部位血流灌注提供重要信息。

(6)三维成像:

把二维成像重建成三维图像，也可包括血流的彩色多普勒三维成像。

工作原理：三维超声成像分为静态三维成像和动态三维成像，动态三维成像有时间因素(心动周期)。用整体显像法重建感兴趣区域准实时活动的三维图像，亦称四维超声心动图。静态与动态三维超声成像重建的原理基本相同，均系二维图像的三维重建。

(7)血管内超声成像:运用心导管技术，可有二维超声成像、频谱多普勒测流速测量等功能。

(8)心内超声成像:运用心导管技术可有二维超声成像频谱多普勒测流速、彩色多普勒血流成像等功能。

最后，总结下，为什么打彩超是黑白的呢？因为此时医生是在用B型超声在二维超声下观察脏器情况，当需要判断该处血流情况，就需要上彩色来判断该处的血流情况了，而不是彩超就是像彩电一样全程彩色图像哦！

所以，B超声和彩超本质上是有区别的，但实际过程中大家只是习惯性的称呼他为B超或彩超。

参考书籍：1、《新编超声诊断回答》，张缙熙，科学技术文献出版社；2、《超声诊断学》，第3版，任卫东，常才，人卫出版社。