肝功能检查指标怎么看? | 您所在的位置:网站首页 › ALT下降了AST升高了 › 肝功能检查指标怎么看? |
肝功能指标有很多,今天和您聊聊肝功能指标中的肝细胞损伤指标:谷丙转氨酶(ALT)、转氨酶(AST)和 DeRitis 比值(AST/ALT)。 谷丙转氨酶(ALT)反映肝实质损害的一个重要项目,升高往往即说明肝脏受损,升高的越高,表明受损的越严重。 特殊情况,重症肝炎时 ALT 会逐渐下降,出现「酶胆分离」现象,是肝坏死的前兆。 ALT 在各组织的含量由高到低为肝脏>肾脏>心脏>骨骼肌>胰腺。健康情况下,血清中此酶活力很低。 当这些组织病变、细胞坏死或通透性增强时,细胞内的酶即释放入血,使之不同程度增高。 引起 ALT 升高病理因素常见于: (1) 急性和慢性病毒性肝炎 (2)胆囊炎或胆道疾病(如炎症、结石、息肉、癌症等) (3)饮酒引起的肝脏损伤 (4) 药物引起的肝脏损伤 (5)其他引起 ALT 异常因素(脂肪肝、肝癌等) (6)病毒性肝炎(乙肝、丙肝、甲肝等) ALT 为肝细胞损伤最敏感的指标之一,且血清 ALT 的增高程度同临床病情轻重相平行。 检测 ALT 对于隐性感染及潜伏期肝炎患者的发现有重要意义,故为健康体检、疾病筛查等必查项目。 引起 ALT 升高生理因素常见于: (1)长期饮酒和饮酒 (2)感冒 (3)剧烈运动 (4)加班熬夜 (5)过度劳累 (6)饮食油腻食物 (7)营养不良 对于健康人来说,ALT 水平稍微升高一点,并不意味着肝脏出现问题。单纯性的 ALT 升高并不能代表患病了,只需调节好生活方式和饮食习惯就可能恢复正常。 只有当 ALT 异常升高,如大于 70 个单位,建议到医院接受医生的系统检查与治疗。 谷草转氨酶(AST) AST 在各组织的含量由高到低为心脏>肝脏>骨骼肌>肾脏>胰腺,同谷丙转氨酶一样,也是反映肝受损的指标。 AST 指标特异性没有 ALT 高,但如果 AST 大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。 引起 AST 升高常见于: (1)心肌梗死急性期 (2)急性肝炎 (3)药物中毒性肝细胞坏死 (4)慢性肝炎活动期、肝硬化活动期、肝癌 (5)心肌炎、肾炎、肌炎 DeRitis 比值:AST/ALT 对于急、慢性肝炎的诊断和鉴别诊断以及判断肝炎的转归有价值。 正常:约为 1.15 急性肝炎:AST/ALT<1 肝硬化:AST/ALT ≥ 2 肝癌:AST/ALT ≥ 3 |
CopyRight 2018-2019 实验室设备网 版权所有 |