老人痰多怎么办

老人痰相对比较多，多数是由于体质比较虚弱，肺比较虚或者肺热比较重。临床上最常见的是由于抵抗力下降造成的慢性支气管炎以及慢性阻塞性肺气肿，甚至慢性肺源性心脏病、支气管哮喘等疾病。临床上可以给予止咳、化痰的药物服用，比如可以选择灯台叶颗粒、清肺化痰止咳颗粒、养阴清肺丸、金水宝胶囊、蛇胆川贝液、蛇胆陈皮散以及羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等祛痰。还可以适当的服用增强免疫力的药物，比如补中益气颗粒等。检查血常规，必要时拍胸片以明确病因。对于存在细菌感染的可以选择抗生素，首选青霉素、阿莫西林等药物，可以选择口服或者静脉点滴的方式给药。

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/07/22收听(56612)

"老人痰多先要对症化痰治疗，比方说可以采取雾化乙酰半胱氨酸溶液，可以稀释痰液，促进痰液的排出，可以口服化痰的药物，比方说乙酰半胱氨酸胶囊、切诺、盐酸氨溴索、羧甲司坦口服液等，这些药物都能够稀释痰液、促进痰液的排出。还可以做物理的治疗，比方说可以用排痰背心，或者是别人辅助拍背排痰等促进痰液的排出。最终要解决痰多问题，除了对症还要对因治疗，如果是急性气管支气管炎、肺部感染、慢阻肺急性加重、支扩并感染引起的咳嗽、痰多，见于感染性的疾病，比方说可以根据引起感染不同的病原微生物来进行治疗，病毒感染引起来的给予抗病毒治疗。如果是细菌感染所引起，可以给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌所引起，给予大环内酯类或者喹诺酮类的抗生素抗感染治疗。但是要注意的是，喹诺酮类的抗生素只能用于18岁以上的成人。如果是慢支、慢阻肺稳定期的老人，咳嗽、痰多，可以采取中医中药辨证，常见的有痰浊内蕴、痰热壅肺，如果痰浊内蕴可以给予二陈汤或者六君子汤，进行健脾化痰、止咳进行治疗，如果是痰热内蕴，可以用复方鲜竹沥、羚羊清肺丸，进行清肺化痰治疗。"

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/03/22收听(46792)

老人出现有痰咳不出来的现象，需要多喝水，多喝水可以湿润气道，稀释痰液，从而促进痰液的排出，或者雾化吸入生理盐水，帮助也是比较大的。可以采用体位排痰的方式，促进老人排痰，老人可以采取青蛙趴的姿势趴在床上，效果是比较好的，旁边的人可以帮忙轻轻的拍击背部，老人轻轻的咳嗽几声，痰液往往容易出来。使用止咳化痰类的药物，效果也是比较好的，比如可以采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，可以稀释痰液，促进痰液的排出。盐酸氨溴索也是口服的药物，可以口服进行化痰的治疗，也可以口服氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液，都具有一定的化痰作用。

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2023/11/22收听(98358)

老人卧床痰多，首先要做好护理工作，要多翻身、拍背，这样可以有利于痰液的排出。在药物方面，可以口服氨溴索片、羧甲司坦片、乙酰半胱氨酸颗粒等黏液溶解剂，稀释痰液，促进痰液的排出，要注意多喂温开水。老人卧床，常见的是肺部感染、泌尿道感染，因此如果患者出现发烧、呼吸困难、喉中痰鸣音明显，这时候还是建议及时到医院就诊，完善胸片胸部CT以及血常规、C反应蛋白、降钙素原等相关检查。排除肺炎、感染性休克等可能。老人卧床痰多，要积极的治疗原发基础疾病，例如脑卒中、高血压、糖尿病等。

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2023/01/12收听(72720)

"老人嗓子老是有痰，通常提示患者可能有呼吸道局部炎症，可根据情况给予雾化吸入治疗、药物治疗等，具体如下：1、雾化吸入治疗：当没有明确是感染时，可以先给老人做超声雾化，用超声雾化的方式让痰液引流通畅。2、药物治疗：必要时可联合止咳化痰的药物，如复方甘草口服液，看看是否为呼吸道感染，以及呼吸道的痰液能不能彻底排除。随着痰液的清除，可能局部感染得到好转，痰液会减少。倘若通过超声雾化物理治疗的方法联合止咳化痰效果不明显，必要时可在医生指导下，合理使用抗生素联合超声雾化痰液引流，以及止咳化痰、清热解毒等，大多数患者咳嗽有痰会得到不同程度的缓解。倘若效果还不是很明显，必要时需要做胸部CT，进一步排查导致嗓子有痰、呼吸道分泌物多的原因，排除肺部实质性感染或非感染疾病引起的咳嗽、长期有痰。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/07/21收听(46182)

咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病的常见症状。老年人咳嗽、咳痰常见于几种疾病，包括支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺炎、肺部肿瘤等疾病。所以，老年人出现咳嗽、咳痰应该到医院拍胸片或者胸部CT检查，明确咳嗽、咳痰的原因。必要时还要做抽血化验、支气管镜等检查进一步诊断。如果考虑是肺部感染可以抗炎治疗，如果是肺结核要抗结核治疗，如果是肺部肿瘤应该进行手术切除或者放疗、化疗等治疗。

刘乾中│江西省胸科医院

2023/05/04收听(77594)

"卧床的老人痰多，应该作如下的处理：第一、要送痰培养加药敏，以选用敏感的抗生素治疗，也要明确患者痰多的原因，是否为吸入性肺炎还是有其它的疾病，要查明原因。第二、应用止咳、化痰的药物，可应用蜜炼川贝枇杷膏、氨溴索分散片等药物，必要时可应用雾化吸入乙酰半胱氨酸可让痰液变得稀释，容易咳出来。第三、必要时可应用吸引器吸痰，以防治患者窒息的可能。如果患者基础状态很差，窒息风险很高，需要插管治疗。第四、饮食方面清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物。"

刘乾中│江西省胸科医院

2023/10/24收听(27284)

"　　瘫痪老人有痰考虑是由于长时间的平躺，导致出现坠积性肺炎或者由于吃饭的时候误吸导致的，临床上多见于脑血管疾病，同时还可以存在着饮水呛咳的情况。　　瘫痪老人如果有痰，建议查肺部CT确定肺内感染的情况，可以给予抗炎、化痰等对症治疗，同时护理上要加强，要给老人翻身和叩背，建议每两个小时翻身和扣背一次，有利于痰的排出。饮食要避免过咸，以免痰液黏稠，不利于咳出，同时要给予蛋白质等营养物质，增强机体的抵抗力，对于肺炎的康复都有一定的好处。瘫痪老人有痰的是神经内科后遗症的常见并发症，建议家属要护理好。"

刘月姮│大庆市中医医院

2023/03/26收听(14078)

"老人咳嗽、痰多，可以先给予一定的药物进行化痰治疗，常见的化痰药有羧甲司坦口服液。要找到咳嗽、痰多的主要原因，看是因为气管、支气管感染，还是因为受到化学刺激，是否有结核或者肺炎等肺部疾病。止咳药只能缓解症状，并不能彻底根治疾病，需要找到病因之后给予相应的药物。如果是细菌感染，提供抗生素治疗。如果是病毒感染，可以选择抗病毒药物进行治疗。如果是结核类疾病，需要进行抗结核药物治疗。在口服这些药物的同时，增加缓解症状的化痰药，必要的时候可以做雾化治疗。"

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2023/08/08收听(44324)

"老人出现了痰多、咳不出来的现象，首先可以使用化痰类药物来缓解这种症状，促进痰液的稀释，也可以促进痰液的排出，比如可以雾化吸入生理盐水，具有稀释痰液的作用，可以雾化吸入盐酸氨溴索。盐酸氨溴索可以促进呼吸道黏膜的浆液细胞分泌大量的浆液，从而可以稀释痰液，促进痰液的排出。其次可以使用消炎类药物，因为有痰往往因为炎症引起，只要进行有效的消炎治疗，痰液的量以及浓稠度都会减少。如果是细菌性感染，可以静脉点滴抗生素，如果头孢不过敏，可以静脉点滴头孢曲松、静脉点滴左氧氟沙星，效果比较好。如果是严重的病毒性感染，可以使用达菲进行抗病毒治疗，效果也比较好。此外，进行体位排痰，也是有助于缓解痰多、咳不出的现象。"

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2023/10/29收听(20132)

"如果老人喉咙里有痰，可以使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等，可以采取叩背排痰的方法，必要时可以吸痰。同时建议积极就医，完善血常规、肺CT、痰培养等相关的检查，评估可能感染的致病菌并做出进一步的治疗。如果患者有细菌感染，可使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者有支原体、衣原体的感染，可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星。如果患者混杂病毒感染，可使用清热解毒或者是抗病毒的药物，例如蒲地蓝、奥司他韦等。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/12/28收听(79414)

"老人肺里面有痰应该做如下处理：第一、要明确肺里有痰的原因，可以到医院拍胸片或者做胸部CT等检查，明确病因。第二、肺里面有痰应该给老人协助拍背，以便把痰咳出来，如果是痰比较多，可以给予吸引器吸痰。第三、可给予抗炎治疗，因为肺里有痰多提示有炎症，可给予青霉素类的、头孢类的抗生素治疗。第四、应用化痰的药物，如氨溴索分散片、肺力咳合剂等。第五、饮食方面要注意清淡，少吃辛辣、刺激的食物，加强营养，增加身体抵抗力。"

刘乾中│江西省胸科医院

2023/07/25收听(66926)

老人嗓子有痰无法咳出，可能由不同原因造成，需要根据原因进行对症处理，具体如下：

1...

王军│北京大学第一医院

2023/05/17播放(81772)

老人如果有慢性的呼吸道疾病，喉咙经常会有痰，当身体虚弱时痰不易咳出时，可以通过以下方式解决，其...

李英│河南省人民医院

2023/04/18播放(46409)

"老年人嗓子有痰，这时最常见的就是有慢性咽喉炎、慢性支气管炎出现了急性发作，应该多喝点温热的开水、温热的果汁，可以将痰液稀释，促进咳出。还可以选择服用清肺、祛痰、化痰药物，比如棕色合剂、羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆、蛇胆川贝液、蛇胆陈皮散、桃金娘油等。对于细菌感染导致的炎症，可以选择服用抗生素，比如阿莫西林、头孢呋辛、克林霉素等药物。如果痰液相对比较黏稠，容易堵塞气道，发生呼吸困难，甚至导致有窒息的风险时，可以选择吸痰机将气道内的痰液吸出，保持气道的畅通，以恢复正常的呼吸功能。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/06/18收听(17182)

老人嗓子有痰咳不出来时需要去医院检查治疗。首先需要明确咳痰的原因，是支气管炎、肺部感染、肺结核还是慢性阻塞性疾病。明确诊断后可针对性选择抗生素抗感染治疗，抗结核药物抗结核治疗等。痰液粘稠不易咳出的，可以输入乙酰半胱氨酸、氨溴索等化痰药或者采取雾化吸入化痰药如富露施、氨溴索等。口服药可选择复方甘草片、氨溴索口服液等以及川贝枇杷膏、复方鲜竹沥等中成药。平时需要注意多饮水，可用陈皮、半夏、川贝等中药泡水代茶饮，也有很好的化痰止咳效果。

朱明亭│菏泽市中医医院

2023/12/22收听(52496)

"老年人喉咙里有痰咳不出来，有可能是由于慢性咽喉炎症引起，吸烟或者经常吃辛辣刺激性的食物会引起这种症状，需要把烟戒掉，也需要注意清淡饮食。如果继续出现这种症状，还需要口服清咽滴丸、慢严舒柠等药物积极治疗。有慢性支气管炎的时候也容易引起，会造成痰液比较黏稠且不容易咳出，可以口服氨溴索，也需要用蛇胆川贝液、急支糖浆、鲜竹沥口服液等药物来止咳化痰。患者的身体比较虚弱，容易造成痰液咳不出来，需要给患者拍背，也需要做雾化吸入来促进痰液的排出，如果痰液量比较多，比较严重的情况下可以用吸痰器。"

王丽芳│宿迁市人民医院

2023/04/21收听(40364)

"可以导致老年人干咳、无痰的疾病有很多，主要包括以下几种疾病：1、咳嗽变异型哮喘，如果患者经过支气管舒张试验、肺功能等相关检查确诊为咳嗽变异性哮喘后，首先要脱离过敏物质，吸入糖皮质激素以及支气管扩张剂，口服白三烯调节剂、孟鲁司特钠等等；2、长期吸烟的患者出现了刺激性干咳，需要注意肺恶性肿瘤，需要完善肺CT、支气管镜等相关检查，确诊为肺恶性肿瘤后需要进行抗肿瘤的治疗，包括手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等；3、胃食管反流也可以出现干咳的症状，患者同时会伴有反酸、腹胀、恶心等相关的症状，确诊为胃食管反流疾病后，可口服泮托拉唑、多潘立酮等相关的药物，同时要注意饮食。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/01/15收听(41584)

咳嗽、咳痰多数是由于肺炎或者支气管炎以及肺部感染性疾病引起，如果老人长期卧床或者肺部炎症感染比...

郭丽萍│河北医科大学第二医院

2023/04/16播放(82326)

"很多人都会有痰咳不出的情况，特别是像老年朋友，如果有痰咳不出来，堵在喉咙里面，这是非常危险的事情。因此，老年朋友们平时可以吃化痰、消炎的消炎片，例如羧甲司坦、红霉素、痰咳清以及其他的消炎药，也可以吃类似咳嗽平的药物缓解症状。老年朋友们咳痰咳不出的时候，也可以利用橘子或者排火的花果茶，坚持每天泡水喝。但是不管是哪种方法排痰，一定在医生的专业指导之下，可以避免对身体带来的二次伤害，会更安全一些，希望大家注意。"

郝万峰│解放军总医院第七医学中心

2023/09/27收听(71554)