好医声科普丨家庭血压监测您做对了吗？

华龙网-新重庆客户端讯 近年来，我国高血压患病率呈持续增长态势，且逐渐年轻化。虽然随着科技及信息传递效率的进步，高血压疾病知晓率及治疗控制率逐年上升，但仍均处于不足50%的较低水平，所以高血压病家庭血压监测科普力度仍需加强。参考《2019中国家庭血压监测指南》，重庆市第六人民医院将就家庭血压监测提出以下几点注意事项：

家庭血压监测重要性

家庭血压监测不仅仅是高血压患者需要做的事情，我们每个人都应进行家庭血压监测，包括那些自认为血压尚处于正常范围者。家庭拥有血压计并进行家庭血压监测的重要价值，在于那些“血压正常”者通过定期测量血压及时发现血压升高，从而对高血压进行及时的诊断和治疗。

推荐使用血压计及校准维护时间

指南推荐使用上臂式全自动示波法电子血压计，如条件不允许，选择使用腕式血压计，需严格按照血压计的使用说明进行血压测量。不推荐使用手指式全自动示波法电子血压计及听诊法汞柱血压计。血压计在使用期 间应定期进行校准，至少每年1次。可于购买处或就医处寻求帮助，进行校准。

使用血压计袖带规格

目前，大部分电子血压计均配置了适用于大多数测量者的标准袖带（上臂臂围＜ 32 cm）和供上臂臂围较大者使用的大袖带（上臂臂围≥ 32 cm）。如果为儿童、青少年或其他上臂过细者测量血压，应选择小袖带。

家庭血压监测具体方法

如果采用上臂式血压计进行家庭血压监测，测量血压的一般条件与在诊室测量血压时大致相似。在有靠背的椅子上坐位休息至少5分钟后开始测量血压。测量血压时，将捆绑袖带一侧的前臂放在桌子上，捆绑袖带上臂的中点与心脏处于同一水平，双腿放松、落地。也可选择更舒适的落座条件，如沙发等稍矮一些的座位，但应确保捆绑袖带的上臂中点与心脏处于同一水平。学会正确血压正确测量方式，是高血压家庭血压监测中十分重要的一环。

家庭血压测量频次

指南建议，家庭血压监测时，应每日早、晚测量血压，每次测量应在坐位休息5分钟后，测量2-3次，间隔1分钟。刚诊断出高血压的人员，治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标人员，应于就诊前连续测量5-7天；血压控制良好时，每周测量至少1分钟。通常，早上血压测量应于起床后1小时内进行，服用降压药物之前，早餐前，剧烈活动前。考虑我国居民晚饭时间较早，因此建议，晚间血压测量于晚饭后、上床睡觉前进行。

不论早上，还是晚上，测量血压前均应注意排空膀胱。为确保家庭血压监测的质量，血压监测期间应记录起床、上床睡觉、三餐及服药时间。

高血压诊断范围

1.家庭血压的平均值≥ 135/85 mmHg时，可以确诊高血压，或血压尚未控制。

2.当诊室血压≥140/90 mmHg，而家庭血压＜135/85 mmHg时，可诊断为“白大衣性高血压”或“白大衣性未控制高血压”；

3.而当诊室血压＜140/90 mmHg，而家庭血压≥ 135/85 mmHg 时，可诊断为“隐匿性高血压”或“隐匿性未控制高血压。

（重庆市第六人民医院供稿）