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保监会规定的28种重大疾病有哪些?重疾险是怎么赔付的?

2024-06-06 00:19| 来源: 网络整理| 查看: 265

一、保监会规定的28种重大疾病

 

根据保监会的规定,目前市面上几乎所有的重疾险都要保障以下28种重大疾病:

 

恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重要器官移植或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病(尿毒症)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏辨膜手术、严重阿尔茨海默症、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血(白血病)、主动脉手术、严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

 

其中,严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎是新版重疾定义新增的3种重疾。

 

目前大多重疾险产品都不止包括这28种重疾,百年康惠保(旗舰版2.0)重大疾病保险保障了100种重大疾病,信泰人寿超级玛丽4号重疾险保障了110种重大疾病。

 

二、这28种重大疾病,重疾险是怎么赔付的?

 

很多人以为重疾险都是确诊即赔的,其实不然。以银保监会要求的这28种重疾为例:

 

在银保监会规定的28种重疾中,确诊即理赔的有12种:恶性肿瘤,多个肢体缺失,急性或亚急性肝炎,慢性肝功能衰竭失代偿期,双耳失聪,双目失明,严重阿尔兹海默症,严重帕金森病,严重三度烧伤,严重原发性肺动脉高压,严重运动神经元病,重型再生障碍性贫血;

 

需要采取特定治疗手段后才理赔的重疾有7种,包括重大器官移植术或造血干细胞移植术,冠状动脉搭桥术,良性脑肿瘤,心脏瓣膜手术,主动脉手术,严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎;

 

需要达到特定状态后才理赔的重疾有9种:急性心肌梗塞,脑中风后遗症,终末期肾病,脑炎后遗症或脑膜炎后遗症,深度昏迷,瘫痪,严重脑损伤,语言能力丧失,严重慢性呼吸衰竭。

 

所以,重疾险并不是对所有的重疾都可以确诊即赔的,具体需要根据保险合同中的规定判断。

 

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